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陈苏宁 三甲
陈苏宁 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科

白血病缓解后能进行染色体检查吗?

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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病时间2009.10.22,症状:白细胞低,血小板26,血色素低 化疗2次后完全缓解,现在血常规各项正常,坚持10多次化疗。现为第二年的化疗,身体状况很好 1、化疗前未作染色体的检验,不知现在还能做吗? 2、这种情况可以治愈吗?
苏州大学第一附属医院血液内科陈苏宁

急性白血病患者化疗获得缓解后,由于骨髓中白血病细胞的比例较低,而染色体分析通常仅能分析少量的细胞(大多在20个左右),所分析的细胞大多为正常造血细胞,难以确定骨髓中少量的白血病细胞是否具有染色体异常。因此怀疑白血病的患者首次检查时进行骨髓涂片、染色体分析、多重PCR检测、免疫分型以及各种基因突变的检测极为重要,否则将会错失很多对明确诊断、精确分型、指导治疗、判断预后极有价值的信息。

象您现在的状况,做染色体分析的价值不大,但可以做多重RT-PCR分析,对某些常见的融合基因进行检测,也许会发现一些问题。但检测效果会比您第一次诊断时进行检测效果差得多。

陈苏宁
陈苏宁 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科