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燕翔 三甲
燕翔 主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科

科学有效的盆底肌功能锻炼

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经常碰到有女患者受咳嗽或腹压增大时小便不自主流出而苦恼,或男患者因前列腺癌术后小便控制不够理想而丧气,因此,今天教大家一种简便易学、无需成本、效果确切,并且随时随地可以锻炼控制小便的方法——盆底功能锻炼。

一、何谓盆底肌能锻炼?

盆底功能锻炼也叫凯格尔(Kegel)锻炼法,是由妇科医生凯格尔在1948年发明的非手术治疗生殖器松弛练习的方法,刚开始只用于妇女产前及产后锻炼,随着进一步研究发现,这种训练方式对整个盆底脏器功能障碍相关的疾病都非常有用,因此现在广泛用于尿失禁、排尿功能障碍、顽固性尿频尿急,同时还可以改善性生活质量,并且男女都可以练习。坚持锻炼盆底肌大有裨益!

二、盆底肌在哪里?

盆底肌是盆底最底部的一组肌肉群,支撑着很多脏器,比如女性的子宫、膀胱、小肠、直肠等,并且盆底肌肉的收缩也维持着这些脏器的正常功能。见下图

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是否还是不明所以?那我们通过文字加图片一步步来找到它。

1. 在小便时突然憋住,阻止流动中的尿液,然后再放松恢复尿流,这一收一缩的肌肉就是盆底肌肉。简而言之就是憋住小便,夹住肛门的那种感觉。(但是,不能在小便的过程中进行盆底肌功能锻炼,这会适得其反)

2. 如还不能找到盆底肌,如果是女性,尝试将手指洗净放在阴道里并按压周围的肌肉,可以感到肌肉紧缩和骨盆底向上移动,(接下来)放松,你将会感觉到盆底重新移回。这就是女性的盆底肌肉。

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三、盆底肌锻炼前准备。

1. 锻炼前请排空小便,保持膀胱空虚,否则在进行盆底肌锻炼时你可能会遇到疼痛和(尿液)泄漏的问题。

2. 确保呼吸顺畅,不能屏气,放松其他肌肉,比如屁股、大腿或腹部的肌肉。不能缩小腹,不能夹屁股,不能紧紧并拢大腿。仅仅只专注于收紧骨盆底肌肉。

3. 选择一个舒适的位置。无论你是坐在椅子上或平躺在地板上进行这些练习,必须确保你的臀部和腹部肌肉放松。

四、盆底肌锻炼步骤。

第一步. 收缩你的骨盆底肌肉五秒钟。如果刚开始觉得5秒不能坚持也没关系,可以从只收缩2-3秒逐渐锻炼到5秒。

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第二步. 放松你的这些肌肉10秒钟。让肌肉充分休息,避免拉伤,数到10再开始下一次重复练习。

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第三步.重复练习10次。如果你开始是通过收缩肌肉5秒,放松10秒,并重复练习10次,这可以被认为是一组盆底肌功能锻炼,而一天内你还要做3-4组同样的练习,但不要再做多了。

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第四步,当5秒可以控制自如时,尝试把时间延长到10秒,但不需要做更长的时间。一旦你达到了十秒钟,坚持下去,你可以继续做一组,10秒收缩10秒休息的练习,每天3-4次。

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五、盆底肌锻炼注意事项。

1. 要牢记锻炼前排空小便,且不要在小便时锻炼。

2. 在锻炼的时候,全身放松,自由顺畅呼吸。

3. 注意到收缩肌肉的力道,做到有力道,有节奏。

4. 等到熟练的时候,不论何地,无时无刻,都可以锻炼。

5. 据科学报道,最早能在4-6周后感觉到效果,一般三月后逐渐明显。

6. 故每天三到四组,每组十次,常年不辍,贵在坚持。

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燕翔
燕翔 主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科