乙状结肠癌术后一例

患者赵某某，男，70岁，以“间断性下腹部疼痛3月余，加重伴浓血便一个月”为主诉入院。

术前诊断：乙状结肠癌

辅助检查：结肠镜示：结肠占位，距肛门约17cm。病理回报：（结肠）腺癌。

全麻下行结肠癌根治术。

今日为术后第3天，患者一般状态尚可，无发热、咳嗽，无腹胀腹痛，未排气排便，切口疼痛可忍受，查体：T：36.9℃、P：85次/分、R：18次/分、BP：139/85mmHg、SO₂ ：99%，心肺听诊未及异常，腹软，无明显压痛，无反跳痛，肠鸣音3次/分。吻合口前引流管引出淡红色液约38ml，吻合口后引流管引出淡红色液约71ml，胃管引出绿色胃液约200ml。换药见：敷料洁整无渗出，切口无红肿，皮下无积液， 宋铎主任查房指示：目前诊断明确，治疗得当。注意引流情况，复查肝功蛋白及离子情况，继续目前抗炎、营养支持等对症治疗方案，密切观察病情变化。