细菌性阴道炎用什么药

患者提问：

疾病:细菌性阴道炎、宫颈糜烂一度

病情描述:女,27岁。清洁度四度、白细胞四个加号、线索细胞未见、滴虫霉菌未见，医生说是细菌性阴道炎、宫颈糜烂一度。洗液、栓剂用过好多都没有效果

未填写

看您的一些文章，说是细菌性阴道炎口服广谱抗生素就可以了？我现在不确定我是不是得了阴道炎，还是大夫误以为是阴道炎？不过我确实外阴瘙痒，经期过后特别痒，白带还很黄

希望提供的帮助:用了好多药都没治好阴道炎，栓剂洗液凝胶都用过，一直没有效果，外阴瘙痒，白带发黄

所就诊医院科室:沈阳市妇婴医院 妇科

用药情况:服用说明:双唑泰胶囊、甲硝唑洗液、乳杆菌活菌、苦参凝胶

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：您提供的第一张白带检查报告是没有检查到致病菌，所以您是没有患阴道炎。您提供的第二张白带检查报告也是没有检查到致病菌，但是，在报告上面写的“BV （+）”是不规范的！因为，BV（+）是属于检查项目，不是检查报告的“分析”结果！小心受骗！！做白带检查没有检查到致病菌的话，就算是检查到“清洁度Ⅳ（度）”也不是作为诊断您患阴道炎的依据。清洁度“不好”或检测到某些“酶”的“阳性”都不是作为诊断患阴道炎的依据。检查到“清洁度Ⅳ（度）”或检测到某些“酶”的“阳性”是与您曾经过度用药所造成的有关联。请您明白：如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子或其它致病菌的话，就是没有患阴道炎，就无须用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多？》《为什么外阴越洗越痒？》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。

没有患阴道炎的话，检查到“宫颈糜烂一度”是无须用药“治疗”的。请您参看我在本网页上已经发表的有关《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。

建议您尽快停止所有针对“清洁度Ⅳ度”和“微生态分析 BV（+） 菌群异常”等的“治疗”！停止用药后，过一段时间，阴道内的乳杆菌就会自行大量繁殖起来而成为优势菌，阴道内的内环境就会逐渐好转，阴道内的菌群就会恢复正常的平衡，“白带的清洁度”就会好转的了，是不药而愈！

患者提问：

大夫，谢谢您！您的回答让我安心了很多！您的意思是我根本没有患阴道炎，现在不需要用任何药物吗？可是为什么我经期过后外阴特别痒，白带还很黄呢？

患者提问：

图片

患者提问：

这两个检查报告是之前，我的这些“酶”一直都是阳性，而且其中一个报告的诊断项目BV也是阳性，也是属于大夫分析的，并不是检验项目是吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：您提供的在去年12月26日做的白带检查报告是没有检查到致病菌，也没有检查到BV阳性，只是检测到某些“酶”的阳性也不是作为诊断您患阴道炎的依据，也就是说，您当时是没有患阴道炎，也无须专门的用药“治疗”。但是，您在1月30日做的白带检测报告写的BV阳性是检测到您患细菌性阴道病，这一项“BV阳性”不是检验室的“分析”，而是检查项目。因为您在上次提供的白带检查报告是没有检测到您患阴道炎（包括没有检测到患细菌性阴道病），所以，您现在是无须用药“治疗”的了。

您所提及的“经期过后白带还很黄”是正常的白带的性状。但是，“经期过后外阴特别痒”的话，就要考虑是与您所使用过的月经垫所引起的有关联的了。

患者提问：

好的！谢谢您

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