
李学港
主任医师
山东大学齐鲁医院德州医院
肾内科
微量白蛋白尿——高血压肾损坏的早期标志物(转)
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在2009年6月闭幕的欧洲高血压会议(ESH)中,德国汉诺威医学院肾病与高血压系主任赫尔曼·哈勒尔(Hermann Haller)教授报告了一项5国问卷调查结果。该研究指出,由于医生没有对高血压患者进行微量白蛋白尿(MAU)测定,而使重要的健康危险如肾病、心肌梗死和卒中未被提前发现,说明MAU作为危险因素和诊断标志物的价值未得到足够重视。
现已证实,内皮细胞损伤是心、肾疾病的病理基础,各种心血管危险因素如年龄、糖尿病、高血压、吸烟、左心室肥厚、血脂异常、中心性肥胖、胰岛素抵抗、炎症、交感神经功能障碍、高尿酸血症等均可导致内皮细胞功能受损,引发全身血管亚临床动脉粥样硬化及肾脏病变,产生MAU。MAU是全身血管内皮细胞受损的重要标志,是肾脏受损的最早期、最敏感指标,同样是冠心病的独立预测因素和危险因素。目前MAU已被认为是微血管损伤的重要标志,监测MAU已作为诊断血管病变的一种方法
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