
索利敏
主任医师
山西医科大学第二医院
耳鼻喉科
Brandt-Draoff前庭康复训练指导
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随着对耳石症认识的普及,越来越多的耳石症患者被识别出来,并得到了专业的手法复位治疗。但总有一些患者,复位后强烈的眩晕得到缓解,但依然会存在低头、抬头时持续数秒的晕眩感觉,诱发时会有比较弱的眼震及眩晕感,但再次复位后效果仍不太明显。对于这类情况,考虑可能与耳石体积较小,较轻,在内淋巴管内得不到有效流动,或是遗留耳石碎片沉积到嵴帽上,常规复位无法解脱下来。此时我们可以教患者使用Brandt-Draoff康复训练法来使眩晕得到缓解。这种方法并不是使耳石回到原来位置,而是通过训练使得大脑适应耳石脱落带来的一系列变化,从而不再有眩晕感觉。
具体图示如下:
第一个位置:
患者坐位,头朝前方;
第二个位置:
头朝左转45度,迅速向右倒下,头保持倾斜45度朝上看,保持30秒,如果出现眩晕,等待眩晕停止;
第三个位置:
回到坐位,保持30秒,如果出现眩晕,等待眩晕停止;
第四个位置:
头朝右转45度,迅速向左倒下,头保持倾斜45度朝上看,保持30秒,如果出现眩晕,等待眩晕停止;
第五个位置:
回到坐位,保持30秒,如果出现眩晕,等待眩晕停止。
以上为一个循环,大约用时2分钟,每次重复5个循环,用时大约10分钟。每天3次,根据病情,直至眩晕停止。如果眩晕持续2周仍不缓解,请及时就医再次评估。
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