医学科普
发表者:高振明 人已读
随着生活水平的提高,人们也开始越来越关注自身的健康状况,并常定期进行全身的体检。而体检中有相当一部分人会发现肝囊肿,这时,很多患者会被吓着,认为肝脏长肿瘤了。
那么肝囊肿是什么样的?
其实肝囊肿是一种先天疾病,且多为良性疾病。患者不必过于担心。通俗地说,肝囊肿就是肝脏上的水泡,一般不和外面相通,位置较浅或个头大的,可突出来,使肝表面变得不光滑。囊肿大小相差悬殊,直径小的如针尖,大者如婴儿头。但以数毫米至数厘米大者多见。囊肿数目可以是孤立的一个,也可有多个。内部结构可以是‘单间’,也可是‘套间’,囊内还会有液体。
医学界对于肝囊肿的认识也是一个循序渐进的过程。150多年前人们第一次通过尸体解剖认识肝囊肿,此后很长一段时间也是只能通过外科手术及尸体解剖才能确诊肝囊肿,所以一直被认为是少见病。现在,科技进步了,躲在肝脏深处的囊肿大量被发现,肝囊肿就成了常见病。国人肝囊肿的发现率为1%-3.1%,实际数字肯定还要高一些。
肝囊肿有哪些症状?
平时可以表现为餐后饱胀、食欲减退、腹胀腹痛,较大的肝囊肿可以自行摸到腹部包块,囊肿压迫肝管或胆总管甚至可引起轻度黄疸。若肝囊肿较小而又无任何症状,可不需特殊治疗,但对大的而又出现压迫症状者,应给予适当治疗。
肝囊肿的症状与危害和囊肿大小、所在位置、病程长短、是否受到外力冲击与囊内有无感染等因素有关。
肝囊肿是否会癌变?
绝大多数的肝囊肿不会发生癌变。有两种情况虽然极少发生,但仍应该警惕:一、诊断错误,原本就不是肝囊肿,而是肝脏囊腺癌;二、有较长的肝囊肿病史,随访中影像学检查发现囊肿壁从光滑发展到呈结节状,可能伴有血清CA199或CA125等指标水平的升高,这时囊肿可能出现癌变。
在临床上多发性肝囊肿有时还需要与肝内胆管囊性扩张症进行鉴别,后者往往与肝内胆管相通,如果将肝内胆管囊性扩张症当做肝囊肿治疗,将可能造成灾难性的后果。而临床上鉴别这两种疾病,则需要加做核磁共振肝胆管成像检查(MRC)。
肝囊肿的治疗及注意?
肝囊肿的治疗方法包括囊肿穿刺抽液后无水酒精注射术、囊肿开窗术、囊肿引流术或囊肿切除术等。
肝囊肿患者要定期随访。B超简单、易行,又无损害,很容易随访。囊肿小的,可以1年复查一次,囊肿比较大的,半年复查一次为妥。
要保留每次检查结果,以便对比其变化,如能争取同一位B超医生检查更好。一旦出现上面并发症,或者原有症状加重,要及时就诊,并主动陈述自己有关肝囊肿的病史,这样能帮助医生少走弯路。
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发表于:2017-05-18