
王荫龙
主任医师
天津市人民医院
疝腹壁外科
花钱少、疗效好——天津市人民医院成为按病种付费试点医院
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花钱少、疗效好——天津市人民医院成为首批按病种付费试点医院
1,什么是单病种付费?
单病种付费,简单地说,就是按照特定的病种(例如单纯腹股沟疝),科学确定一个价格,患者固定支付一定价格的付费方式。与传统的收费方式不同,“单病种付费”是按照疾病种类来确定支付额度;而传统收费方式则按照服务项目确定支付额度。换句话说,“单病种付费”就是看病“一口价”。比如,你住院治疗腹股沟疝,医生事先就能告诉你费用多少。这种收费方式将检查、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品、耗材等费用进行“打包”。
2,单病种付费给患者带来什么好处?
为控制医疗费用的过快上涨、解决医疗领域的看病贵问题。天津市开展了按病种付费和收费改革试点(天津市人民医院为首批试点单位),参保患者个人承担至少下降30%。个人实际担负只需2000余元。按病种收费包含了患者住院期间所发生的诊断与治疗(包括补片)等全部费用,不得在病种费用之外向患者另行收费。使患者不用过多担心看病费用。
3,费用下降了,医疗质量是否也会下降?
单病种付费采用临床路径,对医生的诊疗行为包括从诊断、入院到按病种规范治疗出院所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医疗耗材使用(包括补片)各个环节进行规范,减少不必要和过度的诊疗。防止了小病大治,努力做到疗效好花钱少。
4,哪些患者不宜选择单病种付费?
复杂疝(股疝、复发疝)、多种合并症需要同时治疗、选择特殊修补材料或术式如生物材料、微创(腹腔镜)手术等。
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