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周镇光
周镇光 副主任医师
惠东县人民医院 儿科

浅谈婴幼儿秋冬季腹泻

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冬季了,腹泻患儿很多,很多患儿家属很紧张,希望马上能给患儿止泻,所以在这跟大家分享个人的肤浅经念,希望对大家有些许帮助。

1.婴幼儿(3岁内)秋冬季腹泻大部分是轮状病毒感染引起,这里就谈谈轮状病毒性肠炎,该病为自限性疾病,病程一周左右(病毒破坏肠粘膜,要那么久来修复)。

2.该病典型表现为先吐后泻,大便水样或蛋花汤样,无腥臭味(有腥臭味考虑细菌感染),前三天腹泻次数每天多达十几二十次。部分病人在腹泻初或腹泻前会有发热和感冒症状。绝大部分病人没有并发症,极少病人会有心肌炎或脑炎等并发症(所有病毒感染都有可能出现)。

3.腹泻最怕出现脱水。病人眼窝凹陷,哭时少泪,尿少,这些都是脱水的表现。

4.治疗主要是纠正脱水,能吃的就少量多次的吃米汤(每升米汤要加3克盐,最好是能买到口服补液盐加到米汤中),每次吃50至100毫升,一两个钟一次,(怕一次吃太多引起呕吐);吃不下的或脱水较严重的病人就要打吊针补充液体了(是补充液体,并不能止泻)。还有两种药物是一定要用的:一种是思密达,一种是活性菌类,能起到帮助肠粘膜修复,帮助肠功能恢复的作用。记住,思密达必须与其他药物分开服,隔一两个钟。

5.呕吐多在病程的一两天内可止住,病人刚开始呕吐时最好的止吐办法是禁食4个小时(包括不能喝水)。呕吐止住后不要禁食了(有些人认为有吃才有拉,不吃也要拉,而且更会脱水!)吃母乳的可继续吃母乳,吃牛奶的最好临时改吃止泻奶粉(又称无乳糖奶粉)。就吃盐粥小孩也不肯,但是,不要吃油腻的东西或中药(欢迎中医朋友批评指正)。

6.轮状病毒性肠炎有传染性,主要通过粪口传染,所以要注意卫生。腹泻后要注意清洁,避免继发尿道感染和臀部皮肤发炎。

本文系周镇光医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


周镇光
周镇光 副主任医师
惠东县人民医院 儿科