患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我有两年多多霉菌性
阴道炎感染史，几乎是连续用药后好了，然后生病输液，几天后就发现感染霉菌，平均一年两次，然后就是去看医生，一般就是三月的阴道用药。没有衣原体支原体的感染。可能属于身体抵抗力较差。最近半年多没有霉菌了，但是又查出又细菌性阴道炎，清洁度Ⅲ，上皮细胞++，小白细胞++。霉菌、滴虫未检出。加德纳球杆菌和线索细胞也是未检出，小球菌为+。其他为未检出。 医生说要阴道冲洗和阴道用药。 我看了你的一些治疗，看见说是连续用药，我想是否可以使用：甲肖措和阿奇霉素连续14天（好像阿奇霉素的说明说上说一般用药是3-5天）？那下一个月经周期是否还要继续用药14天？要治疗几个月经周期？我丈夫是连续治疗14天即可还是也要同样的治疗三个疗程？这样治疗能否有办法预防霉菌性阴道炎？
患者：白带不是特别多，质地均匀而粘稠，有时，尤其是空闲的时候感觉外阴有点痒。昨天开始服药，吃了三次甲硝措，每次400mg,晚上又顿服了1g的阿奇霉素，看了你的文章，没有进行阴道冲洗和用药，只是用温水冲洗了外阴。服用完阿奇霉素后晚上出现一次腹痛腹泻。今天买了加替沙星，但是没有服用。请区主任给予指导。（因为在这边的医院，医生一般都是希望你多去几次，那样可以多开药，特别说阴道用药都是自费的，也不说要怎样持续的治疗，所以治疗起来患者心理特茫然，又容易反复发作。）所以请区医生给予指导，不胜感激！
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的您做的白带检查的报告，您的白带里面没有检查到有“致病菌”，只是检查到“小球菌+”不是致病菌，是由于您过度用药所造成的阴道内的正常菌群失调，有一些杂菌（例如您所提及的小球菌+）生长，但是不是阴道炎，也无须使用任何药物或“治疗”。
如果在用药后您做了白带检查，在白带里面没有检查到有致病菌的话，就是治愈了阴道炎了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关
《白带为什么越洗越多？》《为什么外阴越洗越痒？》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
患者：非常感谢区医生，你的解答使我释然了很多，因为我看过好几个医生，都说我是细菌性的阴道炎或者含糊其辞的就给我开了药，我已经连续服用了三次0.5mg阿奇霉素，然后医生又给我用了加替沙星，现在又给我开了左氧沙星，让我吃完药在去。因为一直没有没有得到你的回复，自己又不懂，只有听医生的处方坚持服药，只是没有阴道用药，非常感谢你昨天的解答。使我明白自己的白带并没有检查出治病菌，细菌性阴道炎的治病菌是不是加特纳杆菌和线索细胞？我觉得作为医生，很忙，压力很大，尤其是想你这样付责任的医生，已经不多见了。我很后悔自己没有学医，我会继续学习你的科普文章。谢谢
患者：你好，区大夫，在得到你的回复之前，我用了7天的甲硝措，一天三次，一次0.4mg,,还服用了三次阿奇霉素，第一天一次顿服1mg,第二天，第三天每天一次，一次0.4mg,,然后医生又给我用了加替沙星，服药的同时出现眩晕的感觉，停药两天了还是觉得眩晕，看了一下药物的不良反应，说是可能是甲硝措的不良反应。但是说明书上说停药后神经反应会自行消失，但是我停药两天了，怎么还是眩晕么？需要治疗吗？担心啊。觉得一波还未平息一波又起？
患者：看了你的回复就什么药也没有吃了，怎么还是眩晕啊？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，如果您在“停药”后还有“眩晕”的话，就是与“服用”的“药物”无关了。一般来说，服用您所提及的那种药是不会引起“眩晕”的，充其量是会引起“胃肠不适”，一停药就自行消失了。如果还有“眩晕”的话，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找内科医生就诊。
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