
杜跃亮
主任医师
漯河市中心医院
肾病内科
透析3年了血压最近老是在200至100
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 透析3年了血压一直都在高压在130低压在80左右 吃的是科素亚每天吃半粒,但是最近一段时间血压升到高压190低压100,现在药量加到1粒整,可是血压还是不降,透析时医生叫我含着硝苯地苹血压降到高压130多低压80左右,但是不到一个小时血压又高起来了,该怎么办?
漯河市中心医院肾病内科杜跃亮:你好!肾性高血压是比较难于控制的,尿毒症患者出现高血压的比例在50%---70%以上。在保持干体重,低盐饮食等前提下,应用长效钙拮抗剂如非洛地平,左旋氨氯地平比较安全,加用ARB如氯沙坦,ACEI如贝那普利等有助与降压。如果还不行,可以采用硝苯地平片,一次10mg,一日3次口服。调整好剂量,相信定能降下血压。
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