诊前须知
发表者:姜武 人已读
经常有患者朋友会问:医生,我什么时候要回来复查,要做些什么检查?下面我们就来聊聊关于复查的事。
为什么要复查?
我们都知道针对肿瘤的治疗是一场艰苦的持久战,如果说前面的治疗过程是战斗的攻坚阶段,那么治疗后的复查就是守城阶段,保卫我们的胜利果实。
结直肠癌复发转移最常见于手术后5年之内,尤其是术后前2年,需要特别重视。对于复发转移的病灶,如果能早期发现,往往还是能否得到很好的治疗效果,如果发现太晚,肿瘤播散,再好的治疗手段也效果欠佳。
复查除了能早期发现病变,还能帮助医生了解患者身体情况,指导术后恢复和功能锻炼。尤其是直肠癌患者,术后多伴有排便次数多,控制欠佳。及时复查并得到医生指导,有助于减轻症状,改善生活质量。
复查哪些内容,频率如何?
体格检查:术后2年内每3个月一次;术后2-5年每6个月一次。
肿瘤指标(CEA/CA199):术后2年内每3个月一次;术后2-5年每6个月一次。
B超(肝胆+盆腔/子宫双附件):术后2年内每3个月一次;术后2-5年每6个月一次。
胸部/腹部/盆腔CT:术后半年-1年内检查一次,如无特殊,术后5年内每年复查一次
结肠镜:术后1年内复查肠镜;如果术前由于肿瘤梗阻等原因未行全结肠检查,则应在术后3-6月复查肠镜。如术后结肠镜检查发现高危腺瘤性息肉,则每年均应复查肠镜。如术后结肠镜检查结果阴性,则2-3年再次复查肠镜,之后每5年复查肠镜。
当然,如果有身体不适或者相应症状,都应及时与医生沟通,返院复查。
是不是一定要回到手术医院复查?
如果条件允许,当然是返回手术医院,尤其是找主管医生复查是最好的方法,因为医生对病情熟悉,术中情况了解。
但是很多时候患者常住地与手术医院较远,往来交通不便。这个时候,我们的建议是,每3个月的常规复查内容(体格检查,肿瘤指标,B超等)可以在当地较大的医院进行,并将结果报告通过好大夫网站等平台发送给主管医生。待到每年需要的大检查,如CT,肠镜等,则建议尽量安排时间回到手术医院。
总结
1.复查和治疗同等重要,切不可忽视定期复查
2.术后2年内是复查的关键期,要尤其重视
3.复查内容根据术后时间有所不同,不是越贵越全就一定好
4.保持与主管医生的沟通,加强术后功能锻炼和恢复
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发表于:2017-07-06