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医学科普

怀孕早期阴道流血是怎么回事?该怎么办?

发表者:吴丽敏 人已读

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怀孕早期是指怀孕3个月以内。临床工作中经常会遇见这种情况,好不容易怀孕了,但是下面却流血了,怎么回事呢?先兆流产、生理因素、劳累、宫外孕、盆腔炎症、葡萄胎等都是常见的怀孕早期出血原因。下面就这些原因分别进行介绍。

1、先兆流产

流产是怀孕早期出血的最常见原因。常常有先兆,表现为停经后出现少量阴道流血,流血后数小时至数日还可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛,超声诊断为宫内怀孕后。经过休息和保胎治疗,一部分患者得以继续妊娠下去;但有一部分患者阴道流血量增多,下腹疼痛加剧,或出现阴道流液,这种情况下往往流产难以避免。

约有超过一半的流产是由于胚胎或胎儿的染色体异常,即先天缺陷造成的,所以说,流产往往是自然界中一种自然淘汰的现象,应以平常心视之。

还有将近一半的流产是由于自身免疫、凝血、内分泌紊乱、子宫解剖结构异常等原因所致,所以也不可掉以轻心,最好找医生就诊,做相关原因筛查。以防止再次流产。

2、正常生理现象

根据统计,大约有20%的健康孕妇,在怀孕前几周内会有阴道出血。这是由于随着胎盘的生长,形成许多血管,有时候一些微血管破裂,而有阴道轻微出血的现象。

还有一种常见的出血叫着床期出血,在试管助孕患者似乎更为常见,通常发生在取卵后7-10天,出血量少,常常预示着妊娠成功。

3、孕妇太劳累

孕妇如果因为太劳累、工作压力大、情绪紧张,可出现少量的阴道出血,只要多休息,放松心情,即可改善症状。尽管可能自行缓解,但在初次发现有出血现象时,最好还是请医师明确诊断,以免错失治疗时机。

4、宫外孕

宫外孕是指受精卵没有着床在子宫腔里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发育,体内雌、孕激素的比例发生变化,易造成蜕膜与子宫壁的剥离,表现为不规则的阴道出血。由于宫外孕也是“怀孕”,患者往往也表现为停经。因为宫外孕破裂大出血(血液往往流向盆腹腔)可使患者出现失血性休克甚至丧命。所以如果验出有怀孕,却一直有阴道出血,就要到医院妇产科检查,以确定是否为宫外孕或其他问题。所以一旦诊断为宫外孕要尽速住院处理。

5、葡萄胎

往往也表现为停经后阴道不规则出血,同时,往往还有子宫异常增大、双侧卵巢黄素化囊肿、妊娠标志物HCG异常升高等,超声检查对诊断有很大的帮助。一旦诊断为葡萄胎,应尽快到医院住院治疗,及时清宫是主要的诊断治疗措施之一。

6、其他

怀孕后如果患了盆腔炎症,也可表现为阴道流血,同时往往有腹痛、甚至发热等,化验可有白细胞升高等炎症迹象,而且如果未能及时治疗,也可进一步发展为流产;偶尔,宫颈息肉、宫颈糜烂等患者也可出现怀孕后阴道流血。

总之,出现怀孕早期阴道流血,莫忘到医院妇产科就诊,及时诊断,及时治疗。以免造成难以挽回的损失。但也无需过分惊慌失措,只要hcg水平在持续上升、b超可见宫内胎心搏动,同时及时寻找可导致流产的因素,并针对性治疗,大部分患者还是能够做到继续成功妊娠的。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-07-08