拔牙后注意事项 2.0版本

一、止疼

这方面是大家比较关心的问题。拔牙以后短时间内感觉不到疼痛感是因为麻药的关系，大约过了两个小时左右药物会失去作用，这时候伤口逐渐开始肿痛。个别人麻药持续时间可能会延长。这种情况也不用担心，反而有助于减轻疼痛。拔完牙当天会比较疼痛，持续三天左右。后面几天会越来越轻。每个人对疼痛的敏感度不一样，有人感觉比较疼，有人感觉拔完牙都没事。这些都是正常的。但是如果出现拔牙后疼痛越来越重现象一定要联系大夫或者去医院找大夫看看（随时欢迎在好大夫网站给我留言）。排除干槽或者感染的可能。比较怕疼的或者晚上疼痛难忍的可以口服散利痛、布洛芬酚咖片、氨基双酚可待因等止疼药。不同药物效果差不多，自己选一种就可以。

二、咬纱布。

一般拔完牙后，医生会让你咬住一块纱布，这块纱布在拔牙完成30-40分钟以后就可以吐出来了。在这期间稍用力咬住，不用使劲咬；更不能老是动，否则更容易出血。咬纱布时间也不是越长越好。最多不要超过一个小时。拔牙时注射的药物会使局部神经麻木，所以有些人可能会出现感觉困难的情况，当然被麻木的神经也包括控制舌头的神经，所以吐纱布的时候只要口朝下，舌头轻轻向外拨动纱布就可以了。

三、防出血

拔牙后24小时不要刷牙、漱口、吐口水。是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落（为日后伤口癒合打好基础和防止拔牙窝感染），24小时后可以恢复漱口刷牙，但也尽量别碰拔牙处。拔完牙以后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，尽量要咽下去。因为吐口水会使伤口出血，使伤口癒合减慢。拔完牙后24小时内尽量别碰拔牙创，尽量避免用舌或手触摸伤口，不要撕去伤口上的凝结血块，以免再次出血。口内有少量红色血水正常，可以偶尔吐一下看看有没有血块。如果能感觉到明显出血或者吐出大量血块就要回医院处理一下。记住：女性朋友一定要避开例假期，特别是头三天。最好前后一两天也别拔牙。再就是有凝血障碍性疾病或者口服阿司匹林等抗凝药的，拔牙前一定要告诉大夫。个别人在拔牙后三到四天会发现下颌下缘皮肤出现淤青或者泛黄。不用担心，做做热敷。两到三周就消下去了。

四、饮食

拔完牙24小时内应该少说话。吃饭以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要用力咀嚼的食物。注意口腔卫生。当天不要喝热水、吃热的东西，最多是温水，因为热水会促进伤口的血液流动，非常不利於伤口的癒合和骨组织的形成，而且会加重肿胀。而凉水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的癒合。偶有少量出血，可以嘴内含一口冰水，有助于止血。拔牙后可以喝适量果汁，补充维他命C及B，以增进伤口癒合。拔完牙后一周内严禁饮酒，吸烟，更不要吃辛辣食物。韭菜、羊肉等食物也尽量少吃。特别是抽烟一定要禁止（包括二手烟）。

五、作息

术后少说话，保证充分休息及睡眠。48小时内勿做过分体力劳动及剧烈活动。三天内勿游泳。五天内不能坐飞机。半月内不建议吹奏乐器。

六、消肿

拔牙后大多数患者都会有不同程度的肿胀，术后头三天会越来越肿，不用担心。第四天就开始消肿了。术后48小时建议没事的时候做冰敷。用冰块裹一层毛巾敷在拔牙侧脸上。冷敷10-20分钟休息5分钟。如果是双侧同时拔掉的。就用一块冰块左边敷十分钟再换到右边冷敷十分钟，交替进行。第三天明显肿了后，就开始做热敷。可以用暖水袋或者毛巾沾热水湿热敷。如果肿胀不明显就不用了。拔牙后也可以口服地塞米松片消肿。

七、消炎

大多患者拔牙前就已经反复发过炎，再加上口腔内本身就是有菌环境。拔牙后会有一定炎症反应的。具体怎样消炎听你诊治医生的。除非特殊情况一般不建议输液。多可以口服抗菌药物消炎。如果不过敏的话建议口服头孢类药物加奥硝唑类药物同时吃。如果头孢过敏或者不清楚是否过敏，头孢可以改成罗红霉素或者阿奇霉素。先口服三天。看恢复情况。如果肿痛明显减轻了，可以停药。反应还大的话可以多吃几天。也可以同时用漱口水饭后漱口，增加消炎效果。

八、拆线

一般七天后拆线。不能早拆，但是晚点拆线无所谓，一个月拆都没事。再就是拆线不疼，不用担心。拆线没有什么技术含量，可以在当地找个医院拆了。伤口半个月后就恢复得差不多，再就是拆线后可能拔牙处有个坑，吃饭还会塞东西。不用担心，这是正常的。一般拔完牙后一个月新生骨充满拔牙创就长平了。完全恢复（即骨组织全部形成）大概需要两三个月的时间。

九、补充

大多数患者都是先把一侧智齿拔掉，什么时候来拔另一侧那？一定要记住分两次拔掉主要是为了不影响吃饭。所以拔牙侧可以吃饭了就可以拔另一侧了。

十、补充2

如果还有其它问题，可以单独再问我。