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侯纯升 三甲
侯纯升 主任医师
北医三院 普通外科

肝内胆管结石术后患者注意事项

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一、胆汁引流管(T管)注意事项:

(一)小心避免T管脱出!!!

如果T管向外脱出,要及时急诊就诊

(二)术后前7天:T管要24小时开放,避免打折,引流袋挂在腰部以下

术后10-14天:逐步抬高引流袋的悬挂位置至肩部

每日记录引流量和颜色

如果T管抬高后每天的胆汁引流量明显减少,并且无明显不适,请通过门诊、网站或电话和医生取得联系,征得医生同意后,尝试在白天夹闭胆汁引流管,如有不适及时打开T如无不适则持续夹闭。每天开放T5分钟,待陈旧胆汁流出后夹闭。

在术后10-14天要门诊复查一次

(三)在术后4周左右等待医生的电话,预约T管造影检查

T管造影后要开放T24小时

T管造影后如果出现38°以上的发热、腹痛、寒战要及时急诊就诊

T管造影后如无不适,在造影后24小时尝试夹闭T管,每日开放5分钟。

(四)如果T管造影无异常,在T管造影后等待医生的电话预约拔除T

T管拔除后如果出现38°以上的发热、腹痛、寒战要及时急诊就诊

(五)如果T管造影提示胆管残余结石,需要在手术后六周以后等待医生的电话预约经T管窦道的胆道镜取石治疗。

二、术后饮食:

术后1个月内避免油腻、生冷、硬、刺激性食物

建议在T管引流开放期间适当进食橙子、橙汁达到补充钾的目的。

术后3个月左右逐步恢复到正常饮食

三、伤口:

(一)伤口拆线时间:术后9-10天门诊复查拆线。

(二)如果伤口有渗出或疼痛明显。提示伤口愈合不良或感染,建议及时门诊复查。

(三)术后三个月内建议绑扎腹带保护腹部切口,术后三个月内尽量减少感冒,避免剧烈咳嗽导致的伤口裂开。术后2周、1个月、3个月要常规门诊复查

(四)术后三个月内避免剧烈运动。

本文系侯纯升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

侯纯升
侯纯升 主任医师
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