掌跖脓疱病的防治。

掌跖脓疱病，是一种发生在手掌和脚掌的脓疱性皮肤病，病因不明，可能和假牙、药物、感染、皮肤局部免疫功能异常有关，顽固反复发作，病程长，可以持续多年。

有专家认为本病就是一种局限性脓疱型银屑病，但是病理发现二者病理表现大不同，本病在脓疱周边的角质形成细胞内没有中性粒细胞，而脓疱型银屑病是有的，二者是不是一个病还是有争议的。

各个年龄均可发病，但以中老年比较多，一般只好发于手掌和脚掌，如果身上有牛皮癣皮疹，那诊断脓疱型银屑病更合适。手足可以同时发病，也可以先后发病，一般对称出现，如双手、双脚等。

典型皮损：芝麻粒大小浅黄色无菌性脓疱，反复成批出现，伴瘙痒或剧烈瘙痒，之后脓疱自动收干后脱屑，露出嫩红色皮肤，部分有皲裂和疼痛，新旧脓疱此起彼伏，交替出现，反复发作，长久不愈。

本病主要要和连续性肢端皮炎（外伤后手指或足趾先发）、脓疱型银屑病（身上也有皮疹）鉴别。

治疗：目前无根治和特效治疗方法。与牛皮癣的治疗方案类似，但是所有的治疗方案都只能控制症状，减少和延缓复发，提高生活质量。

尽管如此，临床上我们通过大量的诊治病例，还是找到了效果不错的治疗方法：外用（药膏和中药水疗）、内服（中药、阿维A等）和光疗（NB-UVB、PUVA1、308准分子激光/光）联合治疗。

日常注意事项：放松心情，忌烟酒，无需刻意盲目和无证据忌口，避免外伤和搔抓、烫洗患处，肥皂、洗洁精等避免接触，恢复期可以使用润肤滋润剂和维生素D3衍生物巩固疗效，防复发。

特别提醒：如果是装了假牙后发病的，建议取出假牙（研究发现部分患者取出假牙后可自愈）。

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