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医学科普

系统性红斑狼疮的常见症状

发表者:郝燕捷 人已读

系统性红斑狼疮(英文缩写SLE),也被简称为狼疮,是一种自身免疫系统功能紊乱造成的疾病。需要解释的是本病并非传染病。其临床表现复杂多样,很多患者起病隐匿,也有部分患者急性起病。多数患者会在病初表现出发热、关节痛、疲乏、体重下降等非特异性的临床症状,而这些症状往往被患者所忽视。除了这些非特异临床表现外,患者可能会出现皮肤黏膜以及内脏器官受累的表现。一旦出现内脏受累,提示病情较为严重。有些患者仅仅有一种临床表现,有些患者可以有多种临床表现同时存在。下面就为大家具体介绍SLE的常见症状。

1.全身非特异性症状

不明原因的发热常常是SLE患者的早期临床表现,乏力、疲劳、体重下降等是SLE患者常见却又经常忽视的临床症状,多是狼疮活动的先兆。

2.皮肤与黏膜表现

超过85%SLE患者会在疾病的某个阶段出现皮肤与黏膜的症状,皮疹的表现可以多种多样,最为典型的是鼻梁和双颊部出现类似蝴蝶形分布的红斑。也可以出现类似盘状的红斑、荨麻疹样皮疹、大疱样皮疹等。正因为有些皮疹看上去类似狼咬过的瘢痕,因此本病被称为狼疮。多数患者在日光照射后皮疹会加重,或者出现新的皮疹,称为光过敏。此外,疾病活动期大量脱发很常见、口腔无痛性溃疡也常常出现。

3.关节和肌肉症状

90%SLE患者都有关节疼痛症状,而且往往是患者的首发症状。其特点为对称性、多关节疼痛,通常不会引起骨质的破坏及关节变形。部分SLE患者还可以出现肌肉疼痛和肌肉无力。

4.肾脏损害

又称为狼疮性肾炎(英文缩写LN),是SLE患者常常出现的内脏受累(发生率约50%-70%)。临床表现为水肿、高血压等,化验尿中出现红细胞、蛋白,甚至是血肌酐升高、肾功能不全。

5.神经系统损害

又称狼疮脑病、神经精神狼疮(英文缩写NPSLE)。发病早期患者可能仅仅有头痛,但严重者可以逐步出现性格改变、记忆力减退、认知功能障碍(比如不认识家门、家人等),手足麻木等病情危重者可发生脑血管意外、抑郁或者躁狂、癫痫发作、昏迷等临床表现。

6.血液系统损害

可以表现为白细胞减少、贫血、血小板减少等。

7.肺部损害

可以表现为胸膜炎、胸腔积液,还可以出现肺炎、肺间质病变、肺动脉高压、甚至肺泡出血。患者的症状可以有胸疼、咳嗽、甚至呼吸困难、咯血等。

8.心脏损害

约有25%SLE病人在病程中会出现心脏受累,常见表现为心包炎/心包积液,也可以有心肌炎、心律失常、瓣膜赘生物等临床表现。患者会出现心悸、胸闷、胸痛,甚至喘憋、夜间不能平卧等症状。

9.消化系统损害

SLE累及消化系统时可以出现肠道受累甚至肠梗阻、肝炎、胰腺炎等,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等临床症状。

10.其他

SLE也可以出现眼睛病变,包括葡萄膜炎、眼底视网膜炎等,严重者会损害患者的视力、甚至失明。

SLE还常常伴有干燥综合征,表现为口干、眼干、吃干的食物困难、龋齿多发等表现。

经过上述介绍,相信大家对SLE的症状都有较为清楚的了解了。

本文系郝燕捷医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-08-30