慢性咽炎的常见原因及药物治疗

咽部灼热、发干、咽痒、干咳、异物感、恶心、干呕等以上种种症状都是慢性咽炎的常见症状。慢性咽炎的病因是多因素造成，既有外部环境因素、又有自身存在基础疾病抵抗力低下的影响，也可由于烟酒嗜好、喜食辛辣刺激性食物等生活方式的影响。

慢性咽炎极为常见，病程长、反复发作、患者往往会长期咽部不适、反复清嗓、干咳，严重影响患者的生活质量。

由于咽炎病因复杂，慢性咽炎的治疗需要明确病因，针对病因进行治疗才能收到良好效果。

1.环境因素：首先避免外界环境因素的刺激，在寒冷、气候突变或者污染严重的天气尽量避免外出，注意加强防护戴口罩。尽量避免接触一些吸入性刺激：如避免接触油漆、粉尘、汽油等有害气体。

2.存在临近部位的慢性炎症：完善相关检查明确有没有基础疾病。容易导致慢性咽炎的疾病包括鼻炎鼻窦炎、慢性扁桃体炎、贫血、营养不良免疫力低下等疾病。如果存在着相关的基础疾病，必须积极治疗这些原发病才能控制咽炎发作。

3.胃酸返流性咽炎：是一种特别需要引起重视的慢性咽炎，患者往往会表现长期咽部异物感、咽痒咳嗽，需要应用控制胃酸分泌和促进胃肠道蠕动的药物。

4.不良生活习惯包括：熬夜、营养不良、烟酒刺激等，注意加强营养、改善体质；改善生活方式：禁忌烟酒、避免熬夜过度疲劳。

5.恐癌心理：调整心理状态，避免过度关注咽部不适症状，临床经常有一些因慢性咽炎反复就诊的患者，疑心得了癌症，忧心忡忡，建议做电子喉镜检查明确咽喉部的具体情况，缓解心理压力。

6.治疗慢性咽炎药物选择需要注意的问题

1）治疗的误区是抗生素的滥用。头孢类、阿莫西林、罗红霉素是最常使用的抗生素。慢性咽炎在急性发作伴有呼吸道感染的情况，像合并鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、气管炎时需要应用抗生素，慢性期不需要常规应用抗生素。

2）没有治疗咽炎的特效药，临床有各种清热解毒的中成药、含片、中药茶可以选择应用，这类药物对慢性咽炎可以起到辅助作用，改善症状，不需要长期使用。常用药物有蓝芩口服液、复方双花片、柑橘冰梅片、金嗓利咽丸、银黄含片、西瓜霜润喉片、健民咽喉片、喉症丸等

3）胃酸返流性咽炎需要应用像奥美拉唑等控制胃酸的药物，用药时间要足够，至少两周以上。可以合并应用胃动力药物莫沙必利、西沙必利等

4）呼吸道过敏性因素造成的慢性咽炎患者往往表现咽部发痒、刺激性咳嗽，可以应用抗过敏药物控制过敏反应。常用药物氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。

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