转发-下肢静脉曲张的治疗方法

2017-09-01 血管与腔内血管外科杂志

下肢静脉曲张早期除了外观上的青筋突出，一般没有症状。但是随着病情的进展（一般要经过数年至十年不等），其危害渐渐显现。由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。一旦不小心，就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。静脉曲张的治疗方法有哪些呢？

压迫治疗法：通过医用弹力袜缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜承受压力。

手术疗法：常用的手术方法是曲张的大（小）隐静脉剥脱术。高位结扎大隐或小隐静脉，剥脱曲张的大隐或小隐静脉，结扎功能不全的交通静脉激光治疗曲张静脉、微波治疗、静脉刨吸术等微创方法，均有一定的疗效和适应症。

硬化剂治疗：采用硬化剂如5%鱼肝油酸钠作血管内注射。

静脉曲张患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 避免穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧，最好穿低跟鞋。

2. 控制体重。如果超重的话会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。

3. 不要提重物。重物会增加身体对下肢的压力，不利于缓解静脉曲张的症状。

4. 避免高温。高温易使血管扩张，从而加重病情。

5. 采用左侧卧位。在休息和睡觉时，患者尽量采用左侧卧位，有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。

6. 穿静脉曲张减压袜。静脉曲张减压袜可以帮助静脉回流，是治疗静脉曲张的一种医疗器械。

7. 睡觉时用毛巾或被子垫在脚下，抬高患肢。这样的话就可以方便血液回流，减少腿部压力。

8. 不要长时间站立或者久坐。长时间站立或久坐对缓解静脉曲张的症状很是不利，应尽量减轻工作量并避免长期一个姿势站立或仰卧。

《血管与腔内血管外科杂志》

2017.09.01