敲黑板时间︱经皮肾镜就是这么回事

有一位外地的朋友跟我说，最近腰总是胀痛，去检查才发现左肾里有结石，还蛮大个的，医生还说是鹿角形结石，一看X光片上还真是一块长得跟鹿角一样的东西，B超还提示说有肾积水，积水还不少。好在肾功能还算正常，血常规白细胞也不高。朋友说当地的医生建议做经皮肾镜手术，这位患者一琢磨，这辈子没生过什么大病，没住过医院，一说做手术，那可不得了。于是半夜打电话给我，问我什么是经皮肾镜，这个手术要不要做，能不能做。于是我告诉他，经皮肾镜就是这么回事――

GPS+摄像头+显示器+风镐=

嗯，经皮肾镜！

其实经皮肾镜是这个样子的......

B超定位+穿刺套件+肾镜+碎石工具+能量系统+显示系统。

总结起来就是定位石头，细针穿刺，建立通道，通过摄像探头获得实时图像，碎石杆击碎结石，从碎石通道冲洗、抽吸、钳夹取出碎石。

我的朋友一听完，急忙问道，那打碎了石头，会不会也打坏肾啊。

别紧张，目前的B超已经发展到自带GPS系统，精准定位石头，有效减少穿刺失败风险。碎石系统则更加多样化，有激光利器钬激光，无剧烈振动；有气压弹道碎石机，能量控制稳定，既击碎结石又不造成肾实质严重损伤；还有号称“碎石航母”的第五代超声碎石系统，高效低损伤。加上高清的显示系统，先进的输尿管软镜的合作下，碎石如探囊取物。

经皮肾镜具有微创，高效处理复杂结石，术后恢复快的特点。但宝剑需配名士，经验丰富、技术娴熟的老死机，加上碎石高科技，才能最大限度地保障患者的安全，让患者恢复健康。

再说这位朋友，属于复杂性肾结石，已经引起疼痛，大量积水，进一步发展将严重影响肾脏功能，符合手术指证，经皮肾镜是最好的选择。

朋友一听恍然大悟，决定遵从医嘱及时手术。

（以上图片部分源于网络）

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