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董传江
董传江 主任医师
广东医科大学附属东莞第一医院 泌尿外科

早泄的治疗--打败早泄过上幸福生活!

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大部分早泄是可以治愈的,所以要有信心。同时要注意性生活的频率,纵欲过度也可能导致早泄。平时减少性刺激,分散注意力。

进行盆底肌肉功能训练也有助于改善性功能。

1.心理治疗

需要性伴侣双方协同,尤其性伴侣参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得性伴侣的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。

2.行为方法指导

性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。

(1)Semans技术训练即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。

(2)阴茎头部挤捏法又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。

3.口服药物治疗

目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。

4.局部用药

主要为局部麻醉药:利多卡因、丁卡因胶浆等,可于性交前10分钟涂于阴茎头,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,延长射精。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。

董传江
董传江 主任医师
广东医科大学附属东莞第一医院 泌尿外科