
刘海防
副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
妇产科
右卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 右卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤在2009年11月已切除,现左卵巢又发现也长 了囊肿 切除左卵巢一切都挺好! 想咨询左边的卵巢该怎么治疗?
上海长征医院妇产科刘海防:
曾经的治疗情况里面应该是:切除右侧卵巢后一切都好吧。
现在左侧又长出囊肿来,一是要看直径,如果直径超过5公分,再结合您09年的病史,建议还是尽快进行腹腔镜探查,万一剩余一侧卵巢的囊肿又是交界性的,就要再次切除了。这个是必须做的。
如果囊肿直径不足5厘米,建议密切随访,同时进行血清CA125,CA19-9,CA15-3的检测,进一步明确病情。
总之,有既往交界性肿瘤病史的患者,如果对侧又生长囊肿的,一定要重视起来。
患者:非常感谢刘大夫的回复,我周四去复查时,做过aAFP,aCEA,,CA199,CA125的检查了,报告出来一切正常,超声做出子宫左侧见液混暗区,形态规则,大小27*29*28。4mm^3,内见细光带分隔呈多房。直肠凹液性暗区,大小22*26*15.4mm^3实在是看不明白,请刘大夫说明一下,我将非常感谢!象这样的情况还需开刀么?再次感谢!!!
上海长征医院妇产科刘海防:
如果B超报告了光带分隔而且呈现多房样改变,多数是浆液性或者粘液性肿瘤,但不一定是恶性的,您先别紧张。直肠陷凹的液性暗区是积液,女性盆腔多数是有些积液的,您这个数据还称不上是多的。
毕竟您的肿瘤大小还不大,可以随访,建议每个月的月经干净后都来做次B超看看有无增大。但我觉得早晚可能需要手术解决。
患者:非常感谢刘医生的答复,我会按刘医生的建议去做的,我还想咨询一下刘医生,向我这样的情况,在饮食上是不是因该忌些什么或是因该多吃些什么?是不是因该吃些中药?谢谢!!!
上海长征医院妇产科刘海防:不用客气。饮食上没有什么忌口的,西医不太讲这个。中药也没意义,就按照我前面提的建议,严密随访。无需任何药物治疗。
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