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医学科普

“血精”是什么鬼?

发表者:姜应传 人已读

俗话说“一滴精十滴血”,这句话早已被验证是错误的。有些患者在性生活后发现精液里有血,害怕极了,担心自己得了很严重的疾病,赶紧到医生这里看。那精液里有血到底是什么鬼?

正常的精液呈乳白色或淡黄色,如果呈粉红色、棕红色或带有血丝,那就是临床上所谓的“血精”。在泌尿男科领域,血精算是常见的症状,而且大部分是由于良性病变引起,所以一般也不用太紧张。但是到医院做一些常规的检查还是必须的。

哪些疾病会引起血精?

1.炎症精液主要由精囊液和前列腺液组成,精囊或者前列腺由于各种原因产生炎症,就可能使它们的黏膜充血、水肿,出现血精。其中,精囊炎是血精的最主要原因,大多是自限性的,不需要治疗就有可能会自行好转。

2.肿瘤前列腺癌、精囊癌包括睾丸癌都有可能引起血精。其中,精囊癌的发病率非常之低,极为罕见。而年纪比较大的患者如果出现血精,要非常警惕是否存在前列腺癌。另外,一些良性的肿瘤也可能出现血精。

3.射精管梗阻或囊肿射精管是输精管的最后一段,这个地方非常狭小,有些病人由于反复炎症感染或者结石堵塞了射精管,可能会出现血精。另外,一些比较大的射精管囊肿也会压迫射精管引发梗阻,梗阻后出现炎症加重血精发生。

4.出血性疾病及其他疾病血友病及其他凝血功能障碍的疾病,全身各处都有可能会出血,当然也包括血精。肝硬化时会影响精囊周围血管的侧支循环,导致小血管破裂出血,出现血精。另外,口服抗凝药物也可能出现血精。其它疾病比如损伤、血管畸形等也是发生血精的原因。

血精的分类

1.功能性血精多与过度性放纵有关。过度纵欲、持续性地性交,或者长期性节制都可能出现此类血精。此类患者一般血精持续时间不会超过5-7天便会自行好转,也不会有任何不适的症状。

2.特发性血精这类血精的患者没有任何症状,各种检查也没发现有异常。而且医生也排除了功能性血精的可能,就归于特发性血精这一类。

3.病理性血精病理性血精的患者伴有上面所说的炎症、肿瘤等疾病。这类病人是需要进一步检查和治疗的。特别是反复出现的顽固血精以及老年患者更需要警惕癌症的可能。

血精患者需要哪些检查?

首先,出现这类疾病,要找到专业的泌尿外科或者男科医生就诊。医生会根据情况做出以下的一些处理:

1.询问病史询问病史很重要,医生需要了解血精出现的持续时间,严重程度,性生活频率和强度,有没有炎症的表现,有没有出血性疾病,有没有服药史等等。这些都有助于医生对疾病的分类做出判断。

2.体格检查除了问,医生还需要看外生殖器有没有异常,有没有分泌物流出,摸一摸前列腺有没有肿物。

3.相关的化验、仪器检查前面2个程序走完了,医生需要根据病人的实际情况做一下相关的化验和仪器检查了。包括血常规、尿常规、凝血功能、精液检查,还有经直肠的B超检查。当然医生可能还会根据具体情况,进一步地做细菌培养、前列腺特异性抗原以及前列腺磁共振等检查。

4.有创的检查当上面的这些检查都不足以给医生提供有效的信息的时候,医生就需要做一些有创的检查了,这里包括尿道膀胱镜检查,精囊镜检查。其中精囊镜检查是顽固性血精最有效的检查方式之一,但是因为有可能造成创伤,所以一般都放在最后才使用。

血精怎么治疗?

1.药物治疗如果检查出来是由于感染、炎症引起的血精,可以根据细菌培养结果使用合适的抗生素,如果没有明确感染因素的,会使用云南白药和其他的止血药物,配合中药治疗。

2.手术治疗保守治疗1月以上无效或者出血发作超过3-6个月的顽固性血精,是需要手术治疗的。手术的方式首选精囊镜治疗,在内窥镜下不仅可以发现精囊、射精管的病变,还能根据病变的类型进行治疗,比如有梗阻,将梗阻的地方打开;比如有结石,用激光把结石打碎。

血精该怎么保养?

“医生,我平时该注意点什么?”很多患者会这么问。首先,保持机体的抵抗力是最重要的,疾病最喜欢趁你弱的时候来找你。所以平时要多锻炼,保持健康的生活习惯,不熬夜,不吸烟、不酗酒,避免久坐和憋尿,规律性生活(每周1-2次为宜)。其次,积极治疗全身可能存在的感染,尤其是泌尿生殖系感染,一有个尿频、尿急、尿痛啥的赶紧到医院来看,不要拖着。然后呢,就是清淡饮食,多吃蔬菜和水果。

本文系姜应传医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-10-08