医学科普
发表者：刘恺鸣 人已读
“头晕”与“颈椎病”的关系
误区：
许多患者、甚至不少医生都认为：颈椎X线等检查发现了颈椎病，可能椎动脉受压迫会导致头晕，并以此作为诊断颈椎病及推测症状病因的依据。事实真相果真如此吗？就让刘医生为您揭开“头晕”与“颈椎病”的真正关系。
真相：
医学解剖证实，椎动脉从颈椎两侧的横突孔穿过，而并非由椎间孔穿过。颈椎X线检查不能显示横突孔，且椎间孔的退行性病变并不能代表横突孔病变。从颈椎应力学的角度看，只有椎间盘向横侧严重突出才有可能压迫椎动脉。从解剖上说，绝大多数的颈椎病很难压迫到椎动脉，也就几乎没有可能导致头晕的发生。
临床证据：
1、一项203例椎动脉造影研究只发现2例骨赘引起椎动脉侧向移位，此类情况的比例<1%。
2、一项1108例具有颈椎病的老年患者研究显示，转颈后的血管评估无一例表现为头晕症状。
结论
这些证据表明，颈椎退行性病变导致椎动脉受压，椎动脉供血不足导致头晕症状并没有充足的循证医学证据。颈椎机械性压迫椎动脉不是头晕的主要病因。由颈椎病导致的头晕极其少见！
本文是刘恺鸣版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2017-10-12
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