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赵旸 三甲
赵旸 副主任医师
北京大学人民医院 妇科

浅谈更年期潮热

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不知何时开始,我们产生了一种不明来源的更年期偏见。更年期似乎成了不可理喻的代名词,烦躁,易怒,神经质似乎成了更年期女性的代名词。但她们为什么会这样吗?她们的生命里正在经历着什么?如果你是一个马上或将要经历更年期的女性,你会关注哪些问题呢?

让我们慢慢走进更年期的世界,来看看我们需要经历的事情。

首先来聊聊,一个更年期最常见,最早发,也给人们印象最深刻的症状——潮热

潮热什么样?

潮热hot flashes)是最常见的女性更年期症状,典型的表现为,突然发生的哄热。

通常从胸部为起点,迅速蔓延到颈部、面部或全身,常常伴有面部颈部的潮红和出汗

潮热产生的确切原因尚不清楚,简单说可能与雌激素水平降低后,循环系统的改变,从而导致的血管舒缩症状相关。当临近皮肤表面的血管扩张的时候,潮热就发生了。

然后机体用出汗的方式调节潮热,为身体降温,这就是为什么有些女性在潮热过后马上又出现畏寒的症状。

她们形容自己的表现为忽冷忽热。因为循环系统的不稳定,许多女性常常伴有心悸的症状。潮热出汗还常常在夜间发生,让女性很难有良好的睡眠(失眠)。

看完这些,你设身处地的感受一下更年期女性的一天,是什么样子呢?

正和人愉快的交谈,或者认真的工作着,突然就脸红脖子粗了,心慌,忽冷忽热,加上因睡眠不良引起的精神疲惫,抓狂似乎是必然的。那难道我们对潮热束手无策吗?

潮热可以被预防吗?

一个更年期的女性,在不服用药物的情况下很难完全避免潮热的发生,但以下这些事情常常会使潮热发作的更频繁或者更严重,我们首先可以尽量避免生活中这些潮热的导火索事件的发生:

·紧张

·酒精

·吸烟

·咖啡

·过紧的衣服

·辛辣的食物

·过热的环境

另外有些事情可以帮助我们缓解潮热带来的不适感:

·选择一个凉爽的环境:比如在夜间,把房屋内的温度调低,盖单层的被褥。

·进行腹式呼吸的练习:可以选择在早晚练习腹式呼吸15分钟,同时在潮热发生时也可以进行腹式。

·每天坚持锻炼:快走,游泳,跳舞,骑单车都是很好的运动。

·试试凉枕头:凉枕头可以使你的增加你头部的散热,对于夜间出现的潮热有所帮助。

潮热可以被治疗吗?

答案是肯定的!

更年期症状出现的根本原因在于卵巢功能衰竭后,雌激素分泌的减少,全身大部分器官都有雌激素受体,从而导致全身性的更年期症状的出现,潮热可能是较早出现的几个更年期症状之一。所以治疗潮热症状,首选补充雌激素的激素替代疗法,雌激素治疗潮热效果非常显著和可靠,风险和副作用也都有非常明确的研究,在专科医生的指导下合理规范用药是非常安全的选择。具体用药方案,用量和用药过程中的监测,你需要专业的妇产科医生的帮助。

如果你因为某种原因不能应用雌激素,还有一些辅助的治疗方法帮助缓解潮热症状,比如从黑升麻植物中提取的药物。但需要你和医生共同进行合适的临床选择。

琳琅满目的保健品可以选择吗?

答案是不建议选择!

因为更年期的主因是雌激素的缺乏,真正能缓解症状的保健品都可能含有一定的雌激素成分,但雌激素作为药物额外补充,也会存在一些微小的风险,而保健品并没有经过正规药物一样的科学的临床试验,对于它的有效剂量和安全剂量都没有确切的依据,很难科学的评价这些保健品的安全性和有效性,所以不建议选择。

潮热的痛苦尽人皆知,潮热的痛苦我们也不必被动的忍耐,我们所需要做的并不是害怕与焦虑,而是知道了这个症状的来龙去脉后,和医生共同制定治疗的方案,且积极做好生活上的调整。更年期——我们一样优雅过!

本文系赵旸医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

赵旸
赵旸 副主任医师
北京大学人民医院 妇科