类风湿关节炎的自查与诊查

很多患者对类风湿关节炎怎样检查是一头雾水。其实，类风湿关节炎的检查可以通过两方面：自查、就诊。下面把这两方面检查的方法，向大家介绍一下。

一、自查：

1、晨僵大于30分钟，甚至一小时以上；

2、腕、掌指和近端指尖关节肿胀在六周以上；

3、对称关节肿胀。即身体两侧相同关节先后出现发病；

二、就诊：

1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。

2.血红蛋白含量 略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。

3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。

4.免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。

5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。

6.X线检查 于X线平片上可以发现以下改变：

(1)软组织肿胀：显示关节囊阴影增大。

(2)关节间隙变窄：由于软骨受累及缺损所致。

(3)关节周围骨质疏松：显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。

7.其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例。