颞下颌关节病小常识

颞下颌关节病包括关节紊乱病、关节脱位、关节强直、关节骨折、关节肿瘤等。

其中颞下颌关节紊乱病最常见。

一 、 颞下颌关节紊乱病的表现

局部疼痛、关节弹响和运动障碍。

疼痛部位可在关节区或关节周围，关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。

弹响在关节活动时出现，可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或连续的摩擦声。

运动障碍主要为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。或是张口后闭合困难。

此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

二、 颞下颌关节紊乱病病因

颞下颌关节紊乱病是多因素造成的，这些促进因素包括：

1．创伤因素 局部创伤史如外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有喜爱吃硬物、夜磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节的急性或慢性损伤。

2．咬合因素 咬合关系紊乱如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系紊乱可以破坏关节与牙齿、肌肉等结构的平衡，促使关节疾病的发生。

3．全身及精神心理因素 情绪急燥、精神紧张或精神压抑等情况也可引起内分泌、关节肌肉功能的紊乱, 与本病有一定关系。

三、 颞下颌关节紊乱病的治疗

治疗方法首先是自我保护与调理：

避免过硬的食物；避免外伤；避免熬夜。多做开口训练；局部热湿敷；调节心理状态，掌握放松技巧。

临床治疗主要是保守疗法:

包括理疗、热敷和咬合板等，根据病情辅以药物治疗，非甾体类抗炎药如消炎痛、扶他林、芬必得等。然后用不可逆性保守治疗，如调合、正畸矫治等。局部治疗包括关节腔冲洗治疗、关节腔药物注射等，最后必要时采用关节内镜术、关节开放手术等。

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