医学科普
发表者:唐敏 人已读
人类对于头痛的探索和认知已延续2000多年。在战国时代,我国的医学著作《黄帝内经》上就有“头风”、“首风”的记载。东汉张仲景所著《伤寒论》、元代王好古所著《医垒元戎》、金代李果的《兰室秘藏》都对头痛有进一步的描述与记载。头痛的发病率非常高,据统计约90%的人一生中至少经历过一次头痛;而一些历史名人,如曹操,毕加索,拿破仑等也是人们耳熟能详的头痛患者。
头痛的分类与诊断
现阶段临床工作中及临床研究中头痛的诊断主要采用ICHDII诊断标准(2004版及2006修订版),根据头痛发生的病因,可将头痛分为三大类。 (1)原发性头痛:不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等,其中偏头痛和紧张性头痛是门诊最常见的头痛类型。 (2)继发性头痛:包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神因素等多种原因所致的头痛,需要及时治疗相关病因;(3)其他:颅神经痛、中枢性和原发性面痛、颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。
头痛的预警信号
对于原发性头痛来说,大部分有反复发作,自行缓解的特点,往往不伴有危及生命和健康的严重疾病。但有些类型的头痛则强烈预示着凶险的潜在疾病,需立即至医院就诊。我们将这些危险信号称之为“预警信号”。
1、 突然发生的剧烈的头痛。
2、 50岁以上的新发头痛
3、 头痛伴有意识模糊,恶心呕吐,偏瘫,肢体麻木等神经系统局灶体征
4、 急性起病的头痛伴有发热,皮疹,颈项强直等系统性病变征象
5、 逐渐加重的头痛,伴有肢体无力,麻木,视物模糊
6、 妊娠期或产后突发剧烈头痛
7、 肿瘤或免疫缺陷患者新发头痛
8、 由咳嗽,用力等可诱发的头痛
当头痛伴有以上情况时,千万不可掉以轻心,需要及时到医院就诊进一步检查。
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发表于:2017-11-13