扳机指

为什么起这个名字呢？大家注意一下自己玩手机的时候大拇指是不是都会保持屈曲的状态？这种状态用来形容儿童狭窄性腱鞘炎再合适不过了。

儿童狭窄性腱鞘炎不同于成人，它是一种先天性疾患，拇指最好发，单侧双侧都可发病，门诊比较常见，往往主诉突然出现拇指不能伸直，或者被动伸直时会有弹响，细心的家长还会发现孩子拇指根部能摸到一个黄豆大小的硬块，这个在临床上称为notta结节，是由于屈拇长肌腱增厚形成的，当增厚的肌腱不能通过相对狭窄的腱鞘时就会出现伸不直的情况。

目前认为如果偶然出现拇指伸不直，或者偶然有弹响，部分是可以通过功能锻炼治愈的，但是如果反复出现伸不直甚至持续屈曲位，那么还是需要手术的，目前建议一岁以后即可手术治疗。切口小，时间短，创伤小而且瘢痕不明显，所以家长完全不用担心对孩子的影响。另外，由于肌腱本身的特性是容易粘连，我们强调术后早期功能锻炼的重要性，可以减少复发的发生。

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