刘燕南_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

腹壁疝疾病

微创腹腔镜腹股沟疝修补术比传统开放手术创伤更小,康复更快。

发表者:刘燕南 人已读

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”常见腹股沟疝包括腹股沟斜疝和直疝,其中以斜疝最多见,约占90%。男性多见 ,以婴幼儿和老年发病率最高。

传统开放无张力手术,手术切口7-10cm,如果双侧需要两侧分别切口,补片位于腹外斜肌腱膜下,术后刀口水肿、局部僵硬,术后发生神经损伤、局部疼痛的发生率较高。患者的恢复时间较长,大概到正常活动或者工作要1-2个月才不感觉疼痛。即使3-6个月后,局部修补处仍然感觉硬梆梆,总是有不适感。并且传统手术后患者有一定的复发率,尤其对于老年人,本身腹壁就薄弱、或者肥胖者,复发率更加高。

th.jpg

而现在的治疗腹腔镜微创疝修补术。应用高分子补片进行疝修补术,补片有各种各样的材料,材料已经用了60年以上,安全性非常好。手术只在腹壁打3个手指粗细(5-10mm)孔,双侧腹股沟疝不用再另打孔。补片位于腹膜前方。手术后,局部没有水肿、僵硬的感觉。患者的恢复很快,如果手术顺利,患者当天下床活动,手术后第二天就可以出院。补片采用可吸收胶固定,腹壁神经影响小,疼痛很轻。一般来说,术后一周参加正常活动或者工作没有问题。同时微创手术的补片大,同时覆盖腹股沟直疝、斜疝、股疝的开口,术后复发率较开放手术低。同时双侧腹股沟疝患者,如果开放手术,需要在双侧各切开7-10cm的切口修补,但腹腔镜微创修补由于从腹腔途径,可以直接从内侧修补双侧,直接3个小口解决问题,不用再另行开口,更适合双侧腹股沟疝的患者。对于开放腹股沟疝修补术后复发的患者,腹腔镜疝修补可以从内侧修补,避免了再次开放手术的难点。此外由于腹股沟疝修补术术后疼痛较轻,也特别适合对疼痛敏感的年轻人。

当然腹腔镜手术需要全麻,补片加上腔镜器械收费比传统手术贵6000-8000元,所以请患者根据自己的实际情况选择适合自己的手术方式。

北京医院 普通外科 刘燕南 主任医师、副教授

北京医院 门诊时间:周上午、周五上午

本文是刘燕南版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-11-14