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李鹏飞 三甲
李鹏飞 副主任医师
延安市人民医院 胸外科

如何预防肺癌

     肺癌对人体的危害很大,但是肺癌是可以预防的,在各个方面都可以有意识的预防肺癌,只有有了预防肺癌的知识,才能提高自己预防肺癌的意识,才能有意识的预防肺癌延安市人民医院胸外科李鹏飞
肺癌预防有三级预防,下面就简单的介绍一下:
三级预防是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施,主要包括对症治疗和康复治疗,目的是为了防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。
一.肺癌的一级预防
(一) 控制吸烟
如前所述,吸烟是导致肺癌的最主要的原因,在我国,虽然有一些地方特别是大城市实施了在公共场所禁止吸烟的立法,但还很不完善, 同时,人们对吸烟危害性的认识远远不足,男性吸烟率居高不下,一些地方尤其在北方仍有相当比例的妇女吸烟。因此控制吸烟是一级预防的首要措施。
① 加强宣传,有组织、有计划地在群众中开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。从小学开始在课程中加进吸烟危害健康的内容。医务人员、学校的教师、文艺体育工作者、新闻工作者、各级行政领导干部应该带头不吸烟,作为广大群众的榜样。
② 通过制订法律和相关条例,如禁止在公共场所吸烟禁止售烟给未成年人、禁止做烟草广告。



③ 提高烟税和卷烟的价格。
(二) 改善环境
改善室内外的空气质量是预防肺癌的另一重要手段,这方面需要国家政府部门和广大人民群众全社会的参与:
(三) 开展劳动卫生和加强职业防护工作,预防职业性肺癌
① 政府部门对工矿企业要监督管理。
② 改革生产工艺,减少粉尘烟雾,降低环境中有害物质浓度,不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度,生产者避免或减少直接接触已知致癌因素。
③ 加强个人防护,生产时注意正规操作,生产后换下工作服,洗淋浴,工作服不带回家。
④ 定期监测环境中有害物质的浓度,不得超过国家允许标准,及时采取有效防护措施。
⑤ 定期查体,如发现与职业有关癌前病变或早期癌,应及时治疗,并调离有致癌因素的职业环境。
(四) 饮食预防与化学预防
肺癌的化学预防旨在通过使用药物、食物或营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化逆转肿瘤细胞来达到预防和控制肺癌的目的。
二、肺癌的二级预防
肺癌初筛及早期诊断主要应用x线检查(透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、ct片)、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等。美国曾在年代进行过三个大样本的随机对照的临床试验以评价痰细胞和x射线检查在肺癌普查中的作用,由于不能显著降低肺癌的死亡率而不主张对一般人群进行筛查, 但目前尚缺乏证据证明这些筛查或早期诊断能降低肺癌的死亡率,因此不宜在普通人群中开展大规模的筛查。随着人类基因组计划的完成和蛋白质组研究的开始,许多相关的新技术和新方法不断出现,通过寻找理想的肿瘤标志物用于常见肿瘤的筛查、早诊、预后判断及指导个体治疗都已逐渐成为可能,从而达到预测个体患肺癌的风险度,并对患者进行早诊早治。
三、肺癌的三级预防
虽然近年来在肺癌的临床治疗方面有较大进展,但由于目前缺乏简便实用、行之有效的能为肺癌患者快速作出正确诊断的方法,一等到病理诊断时多已为中晚期,失去了早诊早治的机会,以及肺癌自身的特点,故肺癌的5年相对生存率仍较低,一般低于15%,三级预防主要是通过对肺癌患者进行综合有效的治疗,防止复发和转移,,注重康复、姑息和止痛治疗,进行生理、心理、营养和锻炼指导,尽量提高病人的生存率和生存质量。
如果能按照上面的三级进行预防,就能大大降低肺癌的发生率。



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