抽动障碍会自愈吗？预后怎样？

发表者：陆小彦人已读

在临床工作中，经常会遇到家长问类似这样的问题，“我的孩子不用药，会自愈吗？”，“大夫，孩子这个病，治疗多久可以好啊？”，“大夫，孩子这病好治吗？”……回答家长这些问题，涉及到抽动症治疗的转归和预后。

一般来说，治疗效果要看病型，病期，治疗反应，家庭和学校环境等因素，抽动障碍是一种神经发育障碍，属于精神类疾病，挺难治愈。但在治疗情况下，病情可以控制和缓解。大部分患儿可以临床治愈，有1/3儿童患者症状可以持续到成年期。

抽动障碍，按临床表现和病程的不同，可以分为三种类型，其治疗效果和预后，也不尽相同。对于第一种类型，一过性抽动障碍，顾名思义，往往病情比较轻，病程短，有些是一过性的，有一部分可以自愈，预后是最好的一种。第二种类型是慢性(持续性)运动或发声抽动障碍，这种类型抽动障碍，病程很长，持续数年上，症状反复，病情发展相对比较慢，病程越长，治疗越困难，抽动症状可以伴随终身。第三种类型是抽动秽语综合症，这种类型的抽动障碍治愈的可能性非常小。是三种类型抽动障碍中最重的一种，抽动症状严重而且多发，有运动抽动和发声抽动，往往伴有严重的心理和行为问题，有1/3的患者可以有秽语，病情发展快，病程迁延反复，难以治愈，有一部分病人症状持续到成年期。若早期发现，及早治疗，合理用药，规律治疗，抽动症状一般可以在半年内减轻，并逐渐得到控制。即使有少量的抽动症状，孩子也可以正常的生活、学习和工作。

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