更新:令人讨厌的飞蚊症（玻璃体浑浊）是什么东西，西医、中医有没有好的治疗方法？

玻璃体混浊是指眼前有飘动的小黑影（飞来飞去，像蚊子一样，有的人感觉像棉絮、头发、针鼻，云彩，各种各样的感觉都可能会有），尤其是看到明亮的背景时更加明显。

这种情况最常见于五十岁左右的女性，不过门诊上也经常见到三十岁左右并且患有近视的男性因为眼前黑影飘动到门诊就诊。

绝大部分人玻璃体混浊是由于老年后玻璃体液化和后脱离引起（打个比方，就跟老人会长皱纹一样，年龄大了，眼睛里面的水也就浑浊了）；高度近视的人玻璃体液化也比较严重，高度近视的人也会在青中年时期就出现玻璃体浑浊；少数人是由于视网膜脱离、出血、炎症、变性、肿瘤引起。

门诊上很多人检查眼底后发现视网膜正常，就仅仅是玻璃体浑浊。但也有少数人发现了视网膜病变，最常见的是视网膜裂孔或孔源性视网膜脱落。

1.对飞蚊症者，需要散瞳检查眼底，如果是玻璃体液化和后脱离引起的，绝大多数人无需治疗。如果是由会危害视力的病变引起，如视网膜脱离（视网膜脱离会有视物遮挡感、视力突然下降、闪光感等）、视网膜裂孔等疾病引起的就要及时处理。

2.当然了，有的人说:大夫，这个情况太困扰我了、太烦人了，怎么能彻底解决呢？有没有什么好的药物呢？

3.说实话，玻璃体浑浊真没有好的西药，目前临床上针对玻璃体浑浊的药物最常用的就是沃丽汀（卵磷脂络合碘） ，但是很多人口服后，效果也不是那么明显。

4.“大夫，听说现在有激光治疗玻璃体浑浊的方法，我这个情况能打激光吗”，这里说的打激光就是指的激光消融治疗，对一些浑浊的玻璃体团快比较大，且远离视网膜的，可以试行激光消融治疗，采用激光爆破气化的方法消融浑浊的玻璃体。这个方法仅适用于很少数人，大部分人并不适用。激光花费一千元左右。如果想检查能不能激光治疗，可以挂青岛眼科医院眼底病内科医生的号。这个设备一般只有大医院或者专科医院才有。

5.手术治疗:对于有非常强烈意愿或者玻璃体浑浊非常严重，或者对于疾病引起的玻璃体浑浊，可以手术切除玻璃体，不过手术创伤大，花费高。一般谨慎选择。花费一万元至两万元左右。

玻璃体浑浊了要来检查眼底，如果仅仅是玻璃体浑浊，一般不需处理也没有好的西医处理方法，要是发现有视网膜病变，要及时处理，防止病情加重。

其实，很多医生也面临玻璃体浑浊的困扰，但是也无可奈何，只能心里默默忽视这个讨厌的东西。

本人查阅相关文献

第一篇《升清降浊理论治疗玻璃体浑浊1例报告》发表在医学理论与实践杂志，2017年发表，作者潘永清，该文献认为眼睛的视物清晰及视野无损与人体内清阳之升和浊阴之降有着密切的关系，而清升浊降之枢纽，全赖于中焦之土，水木随脾土左升，火金随胃土右降。

该文献讲述的病历资料:男，34岁，程序员，眼前黑影飘动半年，眼部酸痛，伴有脘腹满闷，口中黏腻，痰涎，大便溏滞。B超提示玻璃体浑浊，视力右眼0.2，左眼0.3，中医诊断为:云雾移晴。其舌苔白腻，脉濡缓。证属中土寒湿，治以暖土澡湿，升清降浊。处方:茯苓30g，甘草12g，清半夏12g，桂枝12g，白芍30g，干姜10g，附子6g，陈皮10g，水煎服，日1剂，服1个月，口中黏腻，痰涎脘腹症状减轻，大便基本正常。黑影减少，视力改善:右眼0.4，左眼0.3，又服半个月，症状大减。

对该文章的评价:只有一个病例，不具有广泛性，发表杂志为非核心杂志，资料的可靠性有待观察。

第二篇:《氨碘肽注射液治疗玻璃体浑浊疗效观察》，发表在中国现代药物应用杂志，作者韩菊。该文章将122例玻璃体浑浊患者随机分为对照组和治疗组，各61人。对照组采用平地木颗粒治疗，口服每次15g，每天3次，1个疗程为20天。治疗组采用氨碘肽注射液治疗，肌肉注射，每次2ml，每天1次，1个疗程为30天。结论对照组总有效率72％显著低于治疗组的93%。

有效的评判标准:漂浮物减少，视力提升。

平地木颗粒成分含有:鸡血藤，枸杞，平地木，合欢花，菊花，河白草，络石藤，落得打等药物。

氨碘肽注射液由甲状腺经胰酶、猪全眼、霉菌蛋白酶水解等有效成分组成，具有多肽、谷氨酸、胱氨酸、机碘、甘氨酸及其他微凉元素。

对该文章评价:药物使用麻烦，发表杂志非核心杂志，病例数量不够多，实验数据可靠性有待观察。

第三篇:《探究卵磷脂络合碘与复方血栓通胶囊在玻璃体浑浊治疗中的临床治疗效果》，发表在临床医药文献杂志，2017年，作者郭华，研究方法:将90例玻璃体浑浊患者随机分为AB两组，每组45人。A组使用卵磷脂络合碘，每次1例，每天3次，口服2个月。B组使用复方血栓通胶囊，每次3例，每天3次，口服2个月。A组总有效率87%，B组总有效率84%。结论:两者在玻璃体浑浊治疗中效果相仿，不良反应发生几率较低。患病病程短的使用卵磷脂络合碘效果更佳，长病程则推荐使用复方血栓通胶囊。

卵磷脂络合碘:是一种有机碘片，作用缓和，适当微量元素碘，可被甲状腺吸收为甲状腺素，促进眼部组织新陈代谢，有利于炎性组织清除。

复方血栓通:为中药制剂，主要成分为三七，丹参，黄芪。具有滋肝补肾，活血化瘀，养阴益气的作用。

文章评价:发表杂志为非核心杂志，病历数量不多。

第四篇《明目清浊汤治疗玻璃体浑浊的疗效分析》，发表在中国医药指南杂志，作者王雪，发表在2017年。治疗结果总有效率为97%，结论为有效。

明目清浊汤成分:决明子10g，磁石10g，枸杞子10g，菊花10g，熟地黄10g，黄芪10g，昆布10g，水煎服。每日一剂，早晚服用，一个疗程1月，红2个疗程。

总之，对于玻璃体浑浊的药物治疗并没有很具有说服力的药物或者方法，只能说对玻璃体浑浊的治疗方法仁者见仁，智者见智。

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