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郝风芹 三甲
郝风芹 副主任医师
山东第二医科大学附属医院 眼科中心

新生儿为什么也能患泪囊炎?

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泪道排出系统是在胚胎发育过程中逐渐形成的,其中鼻泪管形成最迟,常常到出生时鼻泪管下端仍有一个粘膜皱襞部分或完全遮盖鼻泪管开口,其一般在出生数月内可自行开通。鼻泪管下端发育不完全,没有形成“管道化”,或留有膜状物阻塞是婴儿泪溢的主要原因。若泪囊合并有继发感染,可出现粘液脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎。新生儿泪囊炎可单眼,也可双眼,患病率达5%~6%。

新生儿泪囊炎需与新生儿眼炎相鉴别,后者发生在生后2~3天,结膜重度充血,而泪囊炎很少发生在生后6周以内,结膜充血极轻,此为鉴别要点。

那新生儿泪囊炎怎么治疗呢?首先采用保守治疗,若眼部分泌物较多,可局部点用抗生素眼液。同时进行泪囊区有规律的按摩,每日3-4次,坚持数周,以促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随着鼻泪管开口发育而自愈,或压迫使鼻泪管开通而痊愈。若保守治疗无效,可考虑行泪道探通术。

下面简单介绍泪囊区按摩的方法:

一、按摩泪囊区,按摩前先洗干净双眼,剪指甲,避免损伤患儿皮肤,用拇指或食指指腹压迫泪囊区,按在鼻根和内眦中央的位置,向眼睛的方向挤压脓液(不可挤压到眼球),一般情况下眼角会有脓性分泌物流出,用棉签擦拭干净脓液,再滴抗生素眼液。

二、按摩鼻泪管,同样按摩前先洗干净双眼,剪指甲,避免损伤患儿皮肤,用拇指或食指指腹按在鼻根和内眦中央的位置,以均匀的力量顺着鼻泪管的方向向下按压,利用按摩的力量促使鼻泪管下端的残膜冲开。

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郝风芹
郝风芹 副主任医师
山东第二医科大学附属医院 眼科中心