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王翰博 三甲
王翰博 副主任医师
山东省立医院 泌尿外科

肾上腺疾病术后出院注意事项(文后附彩蛋)

12576人已读

1. 正常饮食,切忌过补。

肾上腺微创手术创伤小,恢复快,术后建议正常饮食,不要过多使用补品。而且大部分肾上腺病人都是高血压病人,如果有相关病史,术后建议低盐饮食。

2. 逐渐调整生活节奏,逐步恢复正常。

微创手术对病人毕竟有一定损伤,所以术后要注意逐步恢复。一方面要注意预防感冒,手术后病人抵抗力低,过去有病人出院一回家后就发烧,家属以为又出了什么问题,其实是病人刚刚恢复,长途坐车一受凉感冒的原因,所以注意预防。另一方面,病人恢复是需要逐步恢复的。工作,学习要注意循序渐进,记忆比较深的是过去有一位建筑公司的病人,术后一周就跑工地了,结果出现迟发性的术野血肿,所以建议术后逐步过渡,逐渐恢复正常。恢复期因人而异,一般术后2-3周即可逐步恢复。

3. 手术切口的处理。

肾上腺手术创伤小,恢复快,切口愈合很快。出院后部分病人拔管的那个切口可能愈合的慢,出院后2-3天可以在当地医院换一次药。尤其是肥胖病人回家后还是要注意保护切口,预防感染及切口脂肪液化。切口为可吸收线缝合,大部分病人术后不需要拆线。建议切口彻底愈合后再洗澡,或者回家后洗澡时可以使用防水创可贴临时遮挡切口。

4. 注意肾上腺激素不足的表现。

除库欣综合征病人外,绝大多数病人术后健侧肾上腺功能会完全代偿,不会出现激素不足的表现。但是极个别的病人术后可能出现激素不足,表现为不明原因的发热,恶心,心慌,乏力不适,上午较重,下午症状较轻。如果病人确实出现不能解释的上述症状,建议于当地医院或我院及时复诊。这种不足发生率极低,但因为情况特殊,还是需要病人们了解一下。

5. 注意按照出院记录要求复查。

手术成功及康复出院意味着疾患的去除,但每一位病人具体情况不同,需要根据出院记录要求按时复查。

6. 严格监测血压,药物控制血压。

大部分以高血压为主诉的肾上腺病人术后需要逐步调整血压恢复,这一恢复期短则个把月,长则半年以上,所以术后需要严格监测血压,根据医生医嘱药物控制血压。切不可做完手术就感觉彻底康复了,再不注意血压了,或者一看血压恢复正常了,随随便便停药了。就像我们反复和病人强调的,术后血压是一定可以改善的,但需要严格监控。身体是自己的,对血压的重视也是为自己身体的负责!术后注意定期复查,在医生根据病人血压指导下逐步减药停药。

7. 如果还有特殊情况,或者发现某种病情越来越重,记得及时来院就诊。医院急诊24小时会有医生及时服务的。

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今日黑科技:

我们的血压随访利器

“互联网云智能血压随访系统”的前世今生

早在2002年,山东省立医院泌尿微创中心即开展了腹腔镜下的肾上腺手术,随着技术的逐渐进步,病人的增多,有关病人术后血压改善情况的相关问题成为我们的重点研究方向,在那个年代,我们设计了第一代随访表,并且借助数学坐标灵感,设计了第一代血压随访图。

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随着病人量逐渐增多,肾上腺亚专业组成立,相关病人随访问题变得越来越重要,word随访表已经不能满足每年几百例手术病人的随访需要,于是,我们科第一代随访手册诞生了。

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随访手册固然实现了鸟枪换炮,但毕竟是纸质的,数据管理仍然不方便,很多病人半年后手册已经被磨损或丢失了。伴随着互联网技术发展,我们意识到,是否可以借助互联网技术将随访血压数据数字化,远程化。这样,我们一群外科医生,联合互联网专家,数据专家,产品设计专家,通讯专家,跨界交流,为了这个梦,最终实现了:

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互联网带给医疗的变革是喜人的,病人数据同时也是对我们临床研究的回馈,大量的一手随访资料对于学科的发展奠定了坚实的基础。出乎我们意料的是,产品应用后好评如潮,甚至有大量不需要手术的普通的高血压病人要求借助这一平台监测,百姓对健康的要求越来越高,高血压作为严重影响我国居民健康的重大疾病,借助互联网,病人可以在量完血压后即可与医生交流了,医生可以在第一时间干预病人血压,增加医患交流黏性,对于高血压慢病管理也可以算是新的举措。当然,我们对专业的追求是永无止尽的,下一代智能血压计,包含24h动态血压监测,血压智能提醒等新功能,即将应用于临床。

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本文系王翰博医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


王翰博
王翰博 副主任医师
山东省立医院 泌尿外科