医学科普
发表者：台耀军 人已读
大家都知道，对于痴呆的治疗现在没有特别有效的办法，所以病人对于痴呆非常恐惧，在临床工作中，有些疾病的临床表现和痴呆极为相似，很容易误诊为痴呆，延误疾病的治疗，因为这类疾病是有治疗效果的。今天就和大家说说这些被误诊为痴呆的疾病
硬膜下积液
尤其是老年人，过去有过脑外伤病史或者没有明显的脑外伤病史，在做颅脑影像学检查时发现硬膜下积液。
脑血管意外
无论是脑出血还是脑梗死，在急性期也可以出现痴呆的症状，尤其是颞叶或者额叶病变的病人。
脑积水
病人出现进行性走路不稳，认知障碍和大小便失禁，颅脑影像学检查可以看到脑室扩大。
麻痹性痴呆
有叫神经梅毒。梅毒感染人体出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征，大多数患者经对因治疗可停止病程或改善症状。
甲状腺功能减退
甲减患者体内物质与能量代谢减慢和紊乱，可导致一系列继发性损害，包括神经系统损害。甲减患者常表现为记忆力差、反应迟钝、注意力不集中、淡漠等。
维生素B1缺乏
该病多是食物中缺乏维生素 B1 所致，可以出现如眼外肌麻痹、共济失调、自主神经系统表现、意识及精神障碍，顺行性遗忘（新型保留通常不超过 1 分钟），且虚构明显。
维生素B12缺乏
维生素 B12 缺乏可源于进食不足或吸收障碍，可导致脊髓、脑、视神经及周围神经的广泛受累，脊髓病变出现早且明显，引起亚急性脊髓联合变性，严重时也可出现精神错乱、谵妄、幻觉、认知功能减退等表现。
假性痴呆
临床伴有明显情感障碍的病人还可以出现抑郁性痴呆综合征，即假性痴呆。
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发表于：2018-01-23
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