
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
葡萄糖耐量试验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法,是诊断糖尿病和糖耐量受损的最主要方法,应用十分广泛。
一、原理
正常人一次食入大量葡萄糖后(国际标准剂量:成人为75g无水葡萄糖;儿童为1.75/kg,最大剂量不超过75g),血糖浓度略有升高,一般不超过8.88mmol/L,于2小时内恢复正常。若内分泌失调(如应激与某些内分泌疾病等)或神经系统功能紊乱而引起糖代谢失常,食入大量葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,2小时内不能恢复正常水平。
二、葡萄糖口服用量
世界卫生组织(WHO,Geneva 1980)推荐非妊娠成人口服75g无水葡萄糖。但必须注意,药用的葡萄糖分子式中含1分子水。
葡萄糖耐量试验应在清晨空腹进行。空腹人口服75g无水葡萄糖。但必须注意,药用的葡萄糖分子式中含1分子水。
葡萄糖耐量试验应在清晨空腹进行。空腹指8~10个小时内无任何热量摄入。
成人口服75g无水葡萄糖或82.5g含一分子水的葡萄糖,溶于250~300ml水中(临床上常用50%葡萄糖注射液150ml加100~150ml温开水),5分钟内饮完,从开始喝第一口算时间。空腹及开始饮葡萄糖水后2小时各测1次静脉血浆葡萄糖。
三、临床意义
葡萄糖耐量试验2小时血糖小于7.7mmol/L为正常,7.8~11.0mmol/L为糖耐量受损(糖尿病前期),≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。
四、注意事项
在试验过程中,受试者不喝茶及咖啡、不吸烟、不做剧烈运动;试验前3天摄入足量碳水化合物,试验前3~5天停用可能影响的药物(如噻嗪类利尿剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素等)。
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