腰椎间盘突出症你知道多少？

---腰椎间盘突出症知识问答

东营市人民医院脊柱外科

1.什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等而表现的一种综合症。是最常见的腰腿痛病因。病人多表现为腰痛，同时有一侧或双侧下肢放射性疼痛或麻木。即平常我们所说的坐骨神经痛。

2.腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出有什么区别？

腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出不是一回事。正常人查体可能也存在腰椎间盘突出，但如无腰痛及下肢疼痛麻木等症状，就不能称作腰椎间盘突出症。突出只是影像学如CT或MRI检查上的发现。只有发生腰痛伴下肢疼痛不适等症状，才能称作腰椎间盘突出症。单纯影像学上的椎间盘突出，不需要治疗。

3.腰椎间盘到底是什么样的结构？

椎间盘位于相邻的两节椎体之间，为连接相邻椎体的结构，由上下软骨终板、中间的髓核和外层的纤维环组织构成。椎间盘突出即是由于纤维环破裂或变薄，中间变性的髓核组织自纤维环薄弱处突出，压迫相邻的神经根导致腰腿痛的发生。

4.腰椎间盘突出症是怎样引起的？常见于哪些人？

随着年龄增大，腰椎间盘和身体的其他骨骼一样，也会发生退变，腰椎间盘突出症多是在腰椎间盘退变的基础上，由反复累积性劳损引起，如反复弯腰或扭转腰部。另外遗传和妊娠也是发病的原因之一。

由于腰椎间盘承受的压力在坐位或坐位前屈、站立位前屈时最大，因此从事长期坐位或坐位前屈工作或站立前屈工作的人群容易得椎间盘突出症。如司机或护士。

5.怀疑自己得了腰椎间盘突出症应该怎么办？

如反复发生腰痛或伴下肢放射性疼痛不适，就可能得了腰椎间盘突出症。应该及时到正规医院骨科或脊柱外科就诊，由医生根据查体情况，开具相应的影像学检查如CT或MRI，进一步检查确诊。

6.得了腰椎间盘突出症一定需要手术吗？

如确诊为腰椎间盘突出症，也不一定需要手术治疗，对于初次发病的患者，一般首先采取保守治疗措施，如药物治疗、卧床休息、牵引等。对于反复发作保守治疗无效的患者可由医生根据情况采取相应的手术治疗措施。

7.腰椎间盘突出症的手术方式有哪些？

目前腰椎间盘突出症的常见手术方式有：微创手术治疗，如椎间盘镜或椎间孔镜下的手术治疗或介入治疗如臭氧或椎间盘的冷凝气化治疗等措施，需要相应的设备。椎板开窗或半椎板切除、全椎板切除髓核摘除术，椎间盘切除椎间融合内固定术等手术方式，一般由医生根据病变情况采取不同的手术方式。

8.如何预防腰椎间盘突出症？

由于腰椎间盘突出症是在退行性变基础上受到积累伤力所致，而积累伤又是加速退变的重要因素，故减少积累伤非常重要。对于.长期坐位者、长弯腰劳动者、治疗后病人尤应注意工作姿势，腰背肌锻炼，避免腰部损伤。

9．腰背肌功能锻炼的方法？

俯卧位背伸肌功能锻炼（1）：抬头挺胸，双臂后伸，使胸部离开床面（2）：两下肢过伸，向上翘起离开床面（3）：头、胸及下肢同时抬起，仅腹部与床面接触，全身几乎成半圆形。

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