当众讲话焦虑

当众讲话焦虑，或怯场，public－speaking anxiety，在其他人面前讲话时出现焦虑不安，紧张，甚至恐惧；思维受阻，导致讲话条理不清，真实水平不能自由发挥，演讲质量也因而大打折扣。伴心慌脸红，手抖脚抖，甚至声音都发抖，令讲话者甚感尴尬。

为了防止再度出现这种令人可怕的情形，患者常刻意回避需要当众讲话的场合，给患者的形象、人际交往、社交、职业等社会功能造成损害，在精神上给患者造成痛苦或苦恼。

当众讲话焦虑，是社交恐惧症的常见症状。

有的社交恐惧症只有当众讲话焦虑，而没有其它社交恐惧症的症状。

当众讲话焦虑与其它社交恐惧症在病因、病机和治疗方面也有些差异。

因此，当众讲话焦虑有可能是社交恐惧症一个特殊的亚型。

当众讲话焦虑的患病率高，最近国外有一个调查发现，在大学生中，当众讲话焦虑的患病率是15.1%。从社会文化影响的角度看，我们国家这种焦虑的患病率可能还要高一些。

治疗方面，通常药物治疗有效，且起效较快。目前也有很多研究支持认知行为治疗的短期疗效。但从长远预后看，还是需要长程的心理治疗及患者本人积极的自我调整。（余金龙）