胎儿室间隔缺损应该知道的事

室间隔缺损发病率占出生总数的 1／400，占先天性心脏病的20%--30%.男女无显著性差别約1:1，多数为散发，多基因遗传病，即往分娩1例的室缺的患儿，下次再妊娠的再发风险为3%。

已经明确的致畸因素有乙醇，乙內酰脲，丙戊酸。

室间隔缺损是复杂心脏病中最常见的伴发畸形，50%的病例伴发其他心脏畸形。

胎儿超声心动图如果发现了室间隔缺损应该从不同角度仔细检查，心尖四腔切面在主动脉的下方会常常看见室间隔缺损，但是这多是一种伪像，应用彩色多普勒可能看见通过室间隔缺损的分流，分流可能是双向的，也可能完全没有分流，小的缺损在产前很难发现。临床需要进一步超声检查，染色体分析。

通常在产前不出现并发症的，所以可以阴道分娩。

出生后一般不会立即出现明显的临床症状和体征，即使是大的缺损，可能在出生后4--6周才会出现症状，在一岁內进行手术修补，肺动脉高压是其严重并发症。

预后：如果不伴发其他畸形，则预后非常好，在25%--30%的病例，缺损可在婴儿期自然闭合。