三甲
田超
副主任医师
粤北人民医院
泌尿外科
左肾轻度肾积水
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 超声所见：左肾106×66mm，测值增大，肾内结构紊乱，集合系统花样分离，最大间距29mm，未见结石占位。右肾93×54mm，形态大小正常，包膜完整，肾内结构清晰，集合系统未见结石、积水及占位。双侧输尿管上段未见明显扩张。膀胱中度充盈，壁光滑完整，其内未见明显异常回声。前列腺30×20×26mm，形态大小正常，包膜完整，腺体回声均匀。 1.未见结石为什么也有积水 2.这样的情况是不是还需要再检查是否有结石 3.隐血4+ 4.需要服用碎石药物吗？
韶关市粤北人民医院泌尿外科田超：患者是你本人吗？年龄多少?如你说列举的检查报告，未见肾结石，存在肾积水，可以从以下几个方面考虑：1：肾盂输尿管连接线狭窄，属于先天畸形，肾盂输尿管连接部肌肉发育不良所致狭窄，引起梗阻，导致肾积水。2：肾囊肿/肾盂膀囊肿，不易与肾积水鉴别。建议做一个静脉肾盂造影，或者泌尿系CTU，定期复查。
患者：是我本人，23，今天就医的，医生说可能B超结果没看到结石。尿检结果显示仅有隐血是不正常的。并且肾脏部位比较疼痛，但不一定血尿。尿检正常是不是可以排除囊肿啊？
韶关市粤北人民医院泌尿外科田超：有肾积水，无论是那种疾病造成的，大多数尿液检查会有尿潜血。建议泌尿外科门诊检查，不难诊断。
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