那些我救治过的病人 —— 多灶肝癌该怎么办？急死了！

这个病人有点难度。男性，52岁。有多年乙肝病史，平时饮酒无度，检查核磁发現，他的肝脏严重肝硬化，肝右前叶发现一个核桃大小的肿瘤，准备手术前，仔细分析片子，发现因肝硬化肝内有多发的硬化结节，这些结节中会不会还有其他肿瘤病灶同时存在？直觉告诉我问题没这么简单。

如果肝癌是多灶的，匆忙切除这个可见肿瘤之后，那些暂时看不到的微小潜在病灶在术后不久就会显现出来，到那时患者不仅为一次没有彻底治疗的手术付出代价，微小病灶还会因为术后全身免疫功能下降而迅速生长和扩散。

术前必须搞明白，立马做DSA，果真发现另外两个微小病灶，一个在8段，一个在5段，随即做了TACE，将三个病灶全部栓塞。一周后在CT引导下我用射频将三个病灶全部毁损，效果很不错。

接下来的几年里密切随访，又做两次栓塞和射频，目前已三年，未出现复发和转移！

疾病治疗并非千篇一律或一种定式。每个病例都有一个特别的故事。手术该做时没做会延误病情，不该做时做了，对患者伤害更大！每个案例对医生都是一个上帝！不仅需要谨慎精细，更要果断！