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于玲范 三甲
于玲范 主任医师
青岛大学附属医院 心血管内科

患者对高血压的认识误区

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目前,很多高血压病的患者还在盲目的选择药物治疗,甚至使用淘汰药品、偏方、验方、食疗、保健品等等,更有甚者会去相信什么“祖传秘方”,我国为此专门提出了《中国高血压患者教育指南》,其中指出了关于高血压并治疗的常见误区,给各位病友做以介绍,供大家学习参考:

1、凭感觉用药

很多病人都会有这样的认识:只要没有不舒服的感觉,血压升高就无所谓,我又不难受干嘛要吃药?只要没感觉就不需要使用降压药。这是非常错误的,如果非要等到出现症状再治疗,那就是已经出现并发症了。还有的患者头晕了就吃一次药,没感觉就不吃了,断断续续,造成血压剧烈波动,结果在不知不觉中发生意外。应该是这样,只要血压升高超出正常标准,无论有没有症状都会对人体造成危害,这些危害是缓慢的、隐蔽的、长期的,所以,一旦血压持续升高诊断高血压病,都需要及时接受药物治疗才好。

2、拒绝早期药物治疗

不少高血压病患者,尤其是年轻患者诊断为高血压病后,都不愿意及时服药治疗,理由也很怪诞,往往都会说吃上药就停不了,要一辈子。还有人认为过早吃药会更快耐药。这类认识其实都是误解,从作用机理看降压药是不会产生耐药的,而且一部分高血压还可能早期治疗变得很正常。一般认为血压控制得越早越能够更早的保护血管和心、脑、肾等重要脏器,预防各种并发症,预防疾病的效果越好。

3、一旦血压正常就不要吃药了

个别患者使用降压药治疗后,血压降会逐渐降到正常,然后他们就会盲目停药,继而血压又会逐渐升高起来,这种做法十分有害,我曾经说过血压波动过大,就像吹气球一样,反复吹放气很容易使得气球破裂,同样道理,反复血压变化过大,很容易造成血管破裂,一旦脑出血是十分危险的。高血压病是不能治愈只能控制的慢性病,随意停药后血压肯定还要再次升高,这种血压波动过大,对心、脑、肾的损害很大,敬请知晓。

4、我吃药就没事了,其它无所谓

大多数未经过相关知识教育的高血压病患者,都会觉得高血压病只要坚持长期、一顿不拉的吃药就行了,反正药是医生开的,肯定有效。然而,药物治疗尽管必需,却也一定要建立在健康生活方式的基础上才可以。不良生活习惯比如吸烟、酗酒、高盐饮食是有害的,慵懒不活动也不利于血压的控制,应该戒烟限酒、低脂低盐饮食、经常适当运动。

5、医生开了药我只管吃药,效果如何不知道

也有不少患者认为,医生开药不会错,只要按要求吃药就万事大吉了,从来也不检测血压变化,这不是好习惯。如果不能保证血压长期的、平稳的、安全的达标,就失去了血压控制的意义。请在使用药物治疗后,经常监测自己的血压变化,指导药物增减和剂量选择。

6、高血压只不过血压高,自行买药吃就行

许多的人患了高血压病,并不去医院,也不知道什么药是指南推荐的,什么是已经淘汰的药物,什么药乱用是有风险的等等,都不去管。道听途说,按照病友或者药店推荐,甚至按照网上什么“娘”提供的方法去购药使用,更有甚者坚信广告中宣称的那些“好药”,不辨是非的去使用。也有人认为价格越贵药越好,乐此不疲的去追求新药、特药和秘方。很多患者会看别人服用什么降压药有效,就自己买来吃,这些做法很盲目。另外,也有病人一片热心肠,看到别人高血压,就把自己认为有效的药物极力推荐,这是不对的,高血压病讲求个体化治疗,每个人需要的药物是不一样的,没有千篇一律。

7、定期输液,可以治疗高血压病

受基层医院或者医生的一些影响,较多的高血压病患者尽管没有任何症状,也还是每年到医院输液治疗,想依靠输几天液去更好的控制血压、改善循环、预防疾病。其实,除了急性的高血压急症比如高血压危象、高血压脑病需要输液快速降压外,普通的高血压根本不需要输液。

8、这个药好,很快就把血压降下来了

血压高了,希望尽快降下来,这是人之常情可以理解,但是,高血压病是一个慢性的疾病,除非有急性并发症,不然是不需要急着去过快降压的。有的人一旦发现自己血压高了如临大敌,认为血压下降应该越快越好、越低越好,这是不对的。只有高血压急剧升高导致了明显的风险比如主动脉夹层、高血压危象等必须快速降压以外,通常降压治疗的原则应该是缓慢、平稳控制血压达标,一般用药后4~12周逐渐达到目标值,才是很好的。过快、过低的降低血压,反而容易发生心脑血管问题,尤其是年老体弱的群体。

9、家里自己测血压不准,医院才准确

医院与家中测的血压数值绝大多数时间都肯定不一样,这并不是哪里测的更准,而是病人走到医院需要活动,心情、环境、气氛都不一样,当然血压也会变化。医院测量的血压只能表示一个当时的血压,并不是代表血压整天的变化。而自己在家测量状态放松,随时可以检测,次数不限时间不限,也不受由医务人员引起的紧张心理影响,反而更能够提现平常的血压状态,如有必要,每个3-6个月检测一次24小时动态血压更好。

10、突然发现“灵丹妙药”啦,可以根治高血压

当前,国内很多媒体并不禁止医药广告,经常看到很多广告宣称某种药物、某种高科技产品、保健食品或特别的仪器能根治高血压病,以后就不用长期去吃降压药啦,多么诱人的宣传啊。但是,这些毫无疑问都是伪科学,谁信谁吃亏。大家必须清醒的认识到高血压病一经确诊,绝大多数患者都是不可能根治的,都需要长期、终生坚持治疗才可以。

11、美国神药、太空水、碱性杯、澳洲茶,过于迷信保健品、治疗仪

利欲熏心的不法经销商、传销组织等,都会巧妙利用患者害怕西药副作用的心理,挖空心思通过各种媒介渠道,大肆鼓吹自己的保健品、治疗仪来自神奇的地方,具有神奇的“降压功效”,完全可以帮助任何患者摆脱西药副作用的危害。其实各种保健食品、饮品及降压器具(如降压枕、降压表、降压项链、降压帽、鞋垫)等等,基本都不具备真正的的降压作用,很多都是心理作用产生了血压的某种程度下降。即使有一些作用,也很非常不稳定,不科能达到永久治愈高血压病的目的。

12、纯天然药物降压,无副作用

要不就不是药,是药就有副作用,我们的祖先很早就发现了“是药三分毒”,药物治疗必须权衡利弊,利远远大于弊才可以使用。有些人认为西药副作用大,纯天然药副作用少就去盲目跟风使用,结果反受其害。其实,大多数纯天然药物降压效果并不肯定,患者也不要盲目使用。而且,有些重要确实降压比如罗布麻等,但是目前中药每一味都成分复杂,而且不少中药都大面积使用化肥农药,安全性并不可靠,某某药酒宣称60多味中药泡制而成,几千种药物成分你敢喝吗?我是不敢!

以上误区,请各位患者详细认识清楚,也请健康人认真阅读以便教给周围身边亲朋好友中的高血压病患者,大家共同健康,才是真的好。

以上文章选自仲威振教授平台


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

于玲范
于玲范 主任医师
青岛大学附属医院 心血管内科