
妥亚军
主任医师
青海省人民医院
呼吸与危重症医学科
他差一点被自己鼻屎杀死了!!!
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昨天收住的一患者,病情危重而且非常有意思,将资料做了简单整理:
患者王某某,男性,47岁,青海籍,主因突发吸气性呼吸困难12天来我院就诊,患者12天前夜间突发呼吸困难,吸气明显,就诊于当地医院给予对症治疗症状改善不明显,症状进行性加重,急来我院。既往有鼻炎病史,入院查体:神智清,呼吸困难,吸气时有喘鸣音,端坐呼吸,口唇及四肢发绀明显,双肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音。


通过临床表现及胸部CT检查诊断考虑上气道梗阻:气管异物?气管肿瘤?
与患者及家属沟通后立即联系手术室,麻醉科行喉罩全麻下经支气管镜探查,整个过程准备好以后,我们就开始下支气管镜,下去后发现声门下气管阻塞,是什么东西,大家都很奇怪,大家看看:








在治疗过程中发现阻塞物特别粘稠,反复牵拉取出不易,不过通过不懈努力最终全部取出,原来取出的东西是粘稠的鼻涕,唉,确定、确定是鼻涕。取出后管腔狭窄,给予扩展后气管狭窄明显改善。
咽喉是人体“气道”和“食道”并行的地方。所谓“气道”,就是吸入与呼出气体的通道,也就是气管,只供气体通过。一般老年人、儿童容易异物吸入,多见小玩具、笔帽以及食物如辣椒、瓜子等,但吸入鼻屎实属罕见,吸入后咳不出来并阻塞气管更罕见,看来以后再给患者做健康教育时,需要增加睡觉前清理鼻腔,不然有可能会被自己的鼻屎堵住气管。若是被自己的鼻屎杀死了,那就丑大了!
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