
童允洁
主任医师
襄阳市中心医院
风湿免疫科
量体裁衣治狼疮
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——谈系统性红斑狼疮的个体化治疗
谈到系统性红斑狼疮大部分人认为这是一个可怕的疾病,可怕之处在于人们听说此病比较凶险,且不能根治,故常和类风湿关节炎一道被称为不死的癌症。那么事实的真相究竟是怎样的呢?
系统性红斑狼疮不是传染病,也不是人们传说的那么可怕。系统性红斑狼疮和其他疾病一样,特别轻和特别重的患者各占10%左右,特别轻者可以服用很少的药物即可很好的控制病情,而特别重的患者可能会危及生命。绝大部分患者处于中间地带,即需要通过药物来控制病情以防止损害内脏,所以说每个人的病情及治疗方案没有可比性,他人的经验只能供自己参考。每个人都需要医生根据情况制定适合自己的治疗方案,这就是我们所说的个体化治疗,即量体裁衣治狼疮。
患者在门诊就诊的时候,当诊断为系统性红斑狼疮后,常常心情很急切的想马上定一个治疗方案。通常诊断只是我们的第一步,接下来还需要通过一系列检查(其中包括检查血常规、尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白补体、血沉及心肺等)评估病情的轻重如是否影响内脏、影响的程度、是否有多个脏器受累及病情的活动情况等,才能制定出合适的治疗方案,这个过程就像裁缝根据所测尺寸大小才可以做一件合体的衣服是一样的道理。
治疗一段时间后要定期复查,根据复查的结果调整治疗方案。待病情稳定后药物逐渐减量,这样药物副作用小,病情也能得到很好的控制。适合自己的方案才是最好的方案。
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