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孙红成 三甲
孙红成 主任医师
上海市第一人民医院(南部) 普外临床医学中心

乙型肝炎

1407人已读

什么是乙型肝炎?—乙型肝炎是一种损害肝脏的严重疾病。肝脏是位于右上腹的一个较大器官。本病由一种病毒引起,该病毒通过体液接触而在人与人之间传播。这可通过几种途径发生,比如性交或共用针头。

乙型肝炎的症状是什么?—当人们刚患上乙型肝炎时(即“急性”乙型肝炎),可能会感觉自己像患了流感。部分人的眼睛或皮肤会变黄(称为黄疸)。这些症状通常会好转,但可能需要数周到数月。

大多数乙型肝炎患者会在大约6个月内好转,但是1/20患乙型肝炎的成人最终会长期存在该病,这种情况被称为“慢性”乙型肝炎

大多数慢性乙型肝炎患者没有症状,但随着时间推移,这种感染可导致一种称为肝硬化的肝脏疾病。肝硬化的症状包括:

●腹部和腿部肿胀,以及肺部积液

●易发生瘀斑或出血

●呼吸困难

●饱腹感

●可突然发生意识模糊

●昏迷

慢性乙型肝炎还会增加肝癌的发生风险。

我是如何感染乙型肝炎的?—有数种途径可感染乙型肝炎病毒,它们都涉及与他人发生体液接触。您可能是通过以下途径而感染了此病:

●与被感染者性交

●与被感染者共用吸毒针头

●用带有病毒的针进行纹身、针刺治疗或身体穿孔

●与被感染者共用牙刷、剃须刀或其他个人物品

如果您的母亲在怀您时患有肝炎,您也可能是从她那获得了感染。如果她来自乙型肝炎常见的国家,这种可能性尤其大。同样,如果您患有乙型肝炎并且怀孕,则可能将病毒传给您的孩子。

有针对乙型肝炎的检查吗?—有。如果医生或护士怀疑您患有乙型肝炎,可能会对您做一个常规检查以判断您是否还有其他问题。但他/她可能还会安排血液检测,以确定您是否携带乙型肝炎病毒。

医生可能还会希望进行检查以了解您的肝脏是否受损,这可涉及血液检测或肝脏硬度测定。一些患者可能会接受肝脏活检,即由医生将穿刺针插入您的肝脏并取出少量组织,以显示肝脏受损的严重程度。

乙型肝炎如何治疗?—大多数急性乙型肝炎患者无需治疗。机体抗感染系统(称为“免疫系统”)通常会在大约6个月内自行清除乙肝病毒。

如果您有慢性肝炎,即肝炎病毒在6个月后仍未被清除,医生可能会建议使用药物。然而,并非每位慢性乙型肝炎患者都需要立即治疗。如果医生认为您不需要立即开始治疗,会持续对您予以监测,这涉及定期进行血液检测。如果检测显示病毒在加剧肝脏损伤或您开始出现新的症状,则您可能需要启用药物治疗,

通常包括抗病毒剂治疗。这些药物有数种类型,患者在病情严重情况下可能需要肝脏移植,但这极为少见。肝脏移植是用健康肝脏替换病变肝脏的手术。

除了治疗外,医护人员可能还会推荐每6个月进行一次超声检查(超声可对您体内的情况进行成像),以确保您没有发生肝癌。

我能做些什么来保护我的肝脏吗?—能。您可以:

●避免饮酒

●接种抗甲型肝炎和其他疾病的疫苗,包括流感肺炎疫苗

●在使用任何非处方止痛药前先咨询医生或护士。(这些药物有时可损害肝脏。)

我如何避免将乙型肝炎传播给他人?—如果您的乙型肝炎感染处于活动期,您可通过以下方式降低传播病毒的几率:

●在性交时使用乳胶避孕套

●不与他人共用剃须刀、牙刷或任何可能沾染了血液的物品

●不与他人共用针头或注射器

●采用绷带覆盖伤口和开放性溃疡

●确保您的家人和亲密朋友进行了乙型肝炎的检测和疫苗接种

●用漂白剂和水的混合物清洗掉您留在物品上的血滴。该混合物中,水与漂白剂的比例为9:1。

如果我想怀孕怎么办?—如果您有慢性乙型肝炎并计划怀孕,应首先告诉医护人员。如果您在生产时患有乙型肝炎,您的孩子应立即接受一次特殊的注射。这次注射有助于保护您的孩子免受感染。您在生产前可能还需采用药物持续治疗数周。此外,您的孩子将在1或2个月大时注射1剂疫苗,在6个月大时再注射1剂。9-12个月大时,您的孩子还会接受一次检测以了解其是否患有乙型肝炎。此时医生将决定他/她是否还需更多次的疫苗接种。

我的生活将会怎样?—许多慢性乙型肝炎患者都能正常生活。患者进行以下行为仍是安全的:

●拥抱和亲吻

●共用叉子、勺子和杯子

●在其他人附近打喷嚏和咳嗽

●母乳喂养

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

孙红成
孙红成 主任医师
上海市第一人民医院(南部) 普外临床医学中心