
李延安
主治医师
郑大一附院
小儿外科
漏斗胸
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漏斗胸是儿童常见的胸廓畸形,发病率一般为1%-4‰,这种畸形一般难以自行修复,而且随着年龄增加胸壁畸形产生的心理问题常常比生理问题更加严重。
临床表现:前胸壁的凹陷畸形,常是第4-8肋软骨从肋-软骨连接的内侧或者外侧向脊柱方向凹陷而构成漏斗状。症状轻者无压迫心肺功能的症状,随着症状的加重可出现特殊的“胸廓姿势”,斜耸的肩膀,过度弯曲的脊柱,可出现压迫心肺的症状,如活动后心悸气喘,体格消瘦,容易呼吸道感染等。患儿喜静而不好动,性格内向甚至出现心理障碍,大龄患儿多出现情绪波动,缺乏自信,感情不稳定,过于害羞等。
诊断:主要依靠查体,CT,X线胸片诊断。
治疗:手术年龄以3-6岁为宜,6岁以上也适合手术治疗,现国内外多采用胸腔镜下漏斗胸NUSS矫形术,手术切口小、创伤小、美观、术后恢复快、矫形满意。少数患儿有术后复发的可能。
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