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医学科普

老年人股骨颈骨折手术好还是保守好

发表者:张立兴 人已读

随着社会老龄化的到来,老年人越来越多,在老年患者中有很大一部分是股骨颈骨折的患者,如何选择治疗方法是家属比较困惑的问题,只好听从医生的建议,医生的依据又是什么呢?

股骨颈骨折是全身不容易愈合的骨折之一,老年人的股骨颈骨折更是如此,一般情况下如果骨折移位不多,骨折的部位越远离股骨头,患者的年龄越小(65岁以下),可以考虑采用闭合复位空心钉内固定的方法,这样经过半年的观察待骨折愈合后方可下地活动,手术后禁止盘腿,禁止侧卧,禁止下地直至骨折愈合,这种治疗时间较长,患者较为不便,生活上有1年时间受影响,而且有可能会出现骨折不愈合或股骨头坏死。

如果1、年龄大于65岁,2、骨折位置靠近股骨头,3、骨折移位较大,骨折即使复位也极有可能会出现骨折不愈合和股骨头坏死,在这种情况下医生会建议选用全髋关节置换手术,全髋关节置换手术没有骨折不愈合的问题,没有股骨头坏死的问题,绕过了股骨颈骨折治疗最为常见的2个问题,使治疗简单有效,可以短时间恢复患者的生活。全髋关节置换手术是较为成熟的手术。

如果患者年龄大于80岁,预期寿命少于10年,或活动度较小,或体质较差,无法耐受较复杂的手术可以选用人工股骨头置换手术,术后可以明显改善患者的生活质量,生活基本自理。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-01-11