心脏“房颤”了是怎么回事？

很多人都听说过“房颤”这个词，但究竟什么是“房颤”可能并不清楚。还有人以为“房颤”就是“心颤”，实际上二者也不是一回事。

“房颤”是一种常见的心脏病，确切的说，是一种常见的心律失常性心脏病。

了解“房颤”，首先需要知道正常心跳是怎么回事。

我们正常人的心跳是非常规律的，象钟摆一样有节奏的跳动，叫做“窦性心律”。这是因为心脏内有一个结构，叫做“窦房结”，它是心脏的最高司令官，控制着心脏规律性的跳动，通常每分钟在60-100次之间，正常的心跳保证心脏发挥正常的功能。如果心电图的报告单上没有见到“窦性心律”的字样，也就意味着心脏发生了心律失常。心脏的其他部位也能发出心跳的指令，但有些部位发出指令的频率相对低，无法和窦房结竞争，只能表现为“潜伏状态”，当窦房结发生了病变，才会有机会控制心跳。如果其他部位发出的心跳频率快于窦房结，就能充当“司令官”控制心跳。

“房颤”是一种非常常见的心律失常，此时，控制心跳的“司令官”是心房，而不是窦房结。并且心房跳动的频率是非常快速的，可以达到每分钟350-600次！远远大于窦房结，并且这种跳动是非常没有规律、紊乱的。同时，心房的收缩也是不协调和紊乱的，表现为一种“蠕动”状态，血液流动也会发生改变，并形成涡流，导致血栓形成，而引起“房颤”一系列危害。

“房颤”时虽然心房跳动达350次/分以上，但我们并不会感觉到。因为这是心房跳动的频率，我们所感觉到的以及医生听诊所听到的心跳是心室的跳动。在心房和心室之间，还有“传令官”，由于“传令官”能力有限，不能将全部的心房跳动传到心室，所以“房颤”时心室跳动的频率不会达到那么快速，但也往往会在100-200次/分之间，这也远远超过了我们的正常心跳范围；并且此时的心室跳动非常没有规律，感觉会“快一下，慢一下”，使心室的排血量减少20-25%，所以就会引起一系列的症状以及产生一系列的危害。

房颤的症状包括胸闷、气短，心慌、心悸，严重时还可能有头晕、眼花，以及黑朦，甚至血压下降，呼吸困难以及急性心力衰竭。当心房内血栓脱落，可能会引起动脉栓塞，最常见的是脑栓塞（脑血栓、中风），下肢动脉栓塞（突发下肢疼痛，凉）、肠系膜动脉栓塞（突发腹痛）等，所以一旦发现房颤，必须积极进行治疗。

“房颤”时心跳快且乱，所以病人可能会感觉“心颤”，但“心颤”的感觉并不是房颤独有的，其他很多心律失常都可能会感觉“心颤”。