关于过敏性紫癜的问答题（二）

发表者：陈伟人已读

前面我们聊了过敏性紫癜的病因和症状，今天，我们来接下来聊。

1、过敏性紫癜反复发作有何危害？

大多数过敏性紫癜预后良好，皮肤性过敏性紫癜一般在4-6周后消退。但有部分患儿因为疾病原因或是擅自停药，会出现短期内反复发作。过敏性紫癜作为一种免疫性疾病，发病机制中存在免疫复合物的沉积，反复发作的过敏性紫癜，导致免疫复合物沉积肾脏，引起肾脏损害。紫癜性肾炎常较迁延，可持续数月或数年，少数病例发展为持续性肾脏疾病甚至肾功能不全。

2、有腹痛的过敏性紫癜一定要做胃肠镜么？

这是在咨询区里关于过敏性紫癜出现的比较频繁的问题。要说明白这个，我们首先要来看一下过敏性紫癜的病理基础——广泛的白细胞碎裂性小血管炎，主要累及毛细血管，也可以累及小静脉及小动脉。所以我们就明白了，腹型过敏行紫癜是累及消化道主要是胃肠道的黏膜毛细血管，也就是我们的胃肠道也出现了紫癜／出血点，只是我们看不到。那么胃肠镜肯定是可以看的清清楚楚喽？是的。但是我们也要认清一点，胃肠镜毕竟是可能的创伤操作，其起的主要作用也是帮助诊断。疾病急性期，消化道血管炎活动，创伤性的操作可能引起消化道的损伤，出现出血／腹痛加剧等情况。所以不建议在急性期做侵入性的内镜检查。不过现在目前的胶囊胃镜因其创伤性极小，可以在必要时选择。

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